[单选题]11个月婴儿，呕吐腹泻4天，已12小时无尿。体检：神志模糊，呼吸深快，面色苍白，前囟、眼窝深凹，哭无泪，皮肤弹性差，有花纹。脉细弱，四肢厥冷。首先应该给予的治疗是( )

正确答案 ：C

2：1等张含钠液20ml/kg静脉推注

解析：根据题意判断，患儿已属于腹泻、重度脱水伴周围循环衰竭，故治疗应先扩容，首选2：1等张含钠液20ml/kg静脉推注，故正确答案为C。

[单选题]下列哪项不是洋地黄中毒的易发原因

正确答案 ：C

低钙血症

解析：低钾血症、低镁血症、心肌病变时，心肌对洋地黄的敏感性增加，按常规剂量治疗时，易发生洋地黄中毒。肾脏功能不全时，洋地黄的排泄清除受到影响，按常规剂量治疗时，也易发生洋地黄中毒。用洋地黄治疗心衰时需要考虑上述因素，选择合适的剂量。

[单选题]儿童期重要心理特点是

正确答案 ：C

人格形成的重要阶段

[单选题]结核性脑膜炎最简便的确诊方法是( )

正确答案 ：E

脑脊液沉渣或薄膜涂片找结核菌

解析：结核性脑膜炎最简便的确诊方法是脑脊液沉渣或薄膜涂片找结核菌，故正确答案为E。

[单选题]14岁女性，中学生，外出旅游，夜间出室外解便时突感恐惧紧张，跑步回室途中，不慎跌倒，双手着地。站立起来时，发现双目失明。最可能的诊断是

正确答案 ：A

恐怖型的神经症

[单选题]苯丙酮尿症患儿出现神经系统症状的机制是

正确答案 ：E

高浓度苯丙氨酸及其旁路代谢产物对脑细胞的损害

[单选题]患儿男，3个月。生后吃奶少，大便干燥，精神不振，不笑，少汗，鼻塞。查体：反应迟钝，皮肤干燥，面色苍黄伴水肿，两肺无啰音，心率96次/分，腹部膨满，脐疝。此例患儿，下列药物哪种应首选

正确答案 ：D

甲状腺片

[单选题]男性患儿，诊断为胆道蛔虫病，其病史体征不支持诊断的特征是

正确答案 ：A

发病12～24小时常有明显黄疸

解析：胆道蛔虫病以儿童、青少年多见，常有驱蛔虫史。临床表现为突然阵发性上腹钻顶样痛，间歇期宛如常人。绞痛时伴恶心、呕吐，可吐蛔虫。疾病后期有胆管炎及各种并发症表现。查体腹软，仅有剑突下或右上腹深压痛。间歇期无体征。症状剧烈，但体征轻微，"症征不符"为本病特点。早期即有明显黄疸不正确。

[单选题]化脓性脑膜炎

正确答案 ：B

糖明显下降，氯化物正常，蛋白明显升高，细胞数升高，以中性粒细胞为主

[单选题]营养性缺铁性贫血铁缺少期，下列哪一指标已出现异常( )

正确答案 ：B

血清铁蛋白

解析：缺铁时，机体动用储存铁以维持铁代谢的需要，肝脏和骨髓中的铁蛋白减少，继之血清铁蛋白减少，此后血清铁减少，同时血清总铁结合力增加。当出现缺铁性贫血时血红蛋白下降，红细胞游离原卟啉增高。

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