正确答案:

降低窦房结和心房自律性 减慢房室传导 缩短心房肌有效不应期 缩短心室肌有效不应期

ACDE

题目:强心苷对心肌电生理的影响包括( )。

解析:本题考查强心苷的药理作用。强心苷对心肌电生理的影响包括:①传导性:强心苷在小剂量时,由于增强迷走神经的作用,使Ca2+内流,房室结除板减慢,房室传导速度减慢,较大剂量时,由于抑制Na+,K+一ATP酶,使心肌细胞内失K+,最大舒张电位减小,而减慢房室传导。②自律性:治疗量的强心苷对窦房结及心房传导组织自律性几无直接作用,而间接地通过加强迷走神经活性,使自律性降低,中毒量时直接抑制浦氏纤维细胞膜Na+,K+一ATP酶,使细胞内失K+,自律性增高。③有效不应期:强心苷由于加速K+外流,使心房肌复极化加速,因而有效不应期缩短;对心室肌及浦民纤维,由于抑制Na+,K+一ATP酶使最大舒张电位减小,有效不应期缩短;房室结主要受迷走神经兴奋的影响,有效不应期延长。故答案为ACDE。

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