正确答案: 体重不增或下降
D
题目:营养不良的最初症状是( )
解析:体重不增长是最早出现的症状,继而体重下降、皮下脂肪和肌肉不断减少和消失,久之身长不增、智力发育落后等。
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[单选题]6个月婴儿,双胎之小,面色苍白2个月,呈加重趋势,食欲减退。平时易感冒,未加辅食。体检:发育、营养差,皮肤、黏膜苍白,肝肋下3 em,脾肋下1cm。血常规:血红蛋白65g/L,红细胞数3.2×1012/L,白细胞、血小板及网织红细胞均正常。
营养性缺铁性贫血
解析:根据患儿血象血红蛋白65g/L,支持中度贫血诊断,结合以下临床特点:6月龄婴儿、双胎之小、人工喂养、未加辅食,营养性贫血可能性大,因患儿系人工喂养,非单纯母乳喂养,铁缺乏多见,维生素B12及叶酸缺乏少见,且患儿已超过生理性贫血常见月龄(2~3月龄),无明确感染证据,故A、B、C、E可排除。
[单选题]该病儿住院第5天又剧烈咳嗽,痰多,呼吸促,肺部听诊有湿啰音。最可能的并发症
支气管肺炎
[多选题]胎龄28周的早产儿,出生体重1050g,生后有呻吟、吐沫,并进行性加重,拍胸片示:双肺透光度低,毛玻璃样,可见支气管充气征。查体:早产儿貌,反应差,全身皮肤青紫,鼻翼扇动,三凹征阳性,双肺呼吸音低。心率160次/分。
早产儿,极低出生体重儿
新生儿呼吸窘迫综合征
呼吸衰竭
解析:胎龄28周37周为早产儿,28周为极早早产儿。体重<1000g为超低出生体重儿,1000g而≤1500g,为极低出生体重儿。结合胎龄,生后即有呼吸困难,胸片有典型的RDS表现,而且有三凹征等表现。所以应存在呼吸衰竭。
[单选题](40~41题共用题干)
口服泼尼松2mg/(kg?d)
解析:D。治疗常用泼尼松,剂量为每日 1.5~2mg/kg,分3次口服。
[单选题]女婴,生后7天,胆红素166μmol/L,母乳喂养,吃奶正常。需采取的处理措施是
不需治疗
解析:新生儿生后7天胆红素166μmol/L,为生理性黄疸范围之内,故不需治疗。
[单选题]有关药疹不正确的是
治疗的首要措施是应用糖皮质激素或抗组胺药
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