正确答案:

缺氧缺血致肠壁血灌注减少 病原菌直接侵入肠黏膜 肠黏膜微循环障碍 内毒素激活细胞因子

ABCD

题目：新生儿坏死性小肠结肠炎发病机制的主要因素有

解析：ABCD。新生儿坏死性小肠结肠炎可能与下列因素有关。早产儿胃肠道功能不成熟早产儿胃酸分泌少，胃肠动力差，蛋白酶活性低，消化道黏膜通透性高，消化吸收和局部免疫反应低下，因此，在感染、肠壁缺血缺氧、不适当的肠道喂养等致病因素作用下易导致肠道损伤引发NEC。感染，败血症或肠道感染时，细菌及其毒素可直接损伤黏膜或间接通过增加炎症介质如血小板活化因子 (PAF)、白细胞介素(IL)、肿瘤坏死因子 (TNF)等的释放，引起肠黏膜损伤；肠黏膜缺氧缺血，摄入境高渗乳及高渗溶液。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]足月儿，有窒息史，生后24小时出现反应差，嗜睡，继而惊厥，呼吸不规则，瞳孔固定，前囟较紧张。脑CT诊为缺氧缺血性脑病。该患儿脑损伤的主要部位是

脑干

解析：A。病变在脑干、丘脑者，可出现中枢性呼吸衰竭、瞳孔缩小或顽固性惊厥等脑干症状。

[多选题]新生儿出生时有重度窒息，生后24小时，小儿烦躁、肢体抖动。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大，心肺听诊正常。血白细胞11．0×109／L，中性粒细胞0．65，血钙2．4mmol／L，血糖2．5mmol／L。

头颅B超

脑CT

[单选题]甲状腺功能减退表现为

身材矮小，前囟闭合延迟，智能落后，骨龄落后，身材不匀称

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