正确答案:

导尿并留置导尿管

C

题目：男，62岁，先是夜间尿频，后逐渐排尿时间延长，尿不净感。今日下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理

解析：留置导尿术适应证为：①尿潴留或膀胱减压；②留置导尿或观察每小时尿量变化；③盆腔器官手术前准备。该老年患者排不出尿，即已发生了尿潴留，应该导尿并留置导尿管，及时解除患者痛苦。故选C。解题关键：膀胱内积有大量尿液而不能排出，称为尿潴留。尿潴留、盆腔器官手术前淮备、大面积烧伤时尿量观察等均需要留置导尿。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]妊娠合并糖尿病的常用检查方法不包括

凝血功能检查

解析：妊娠合并糖尿病辅助检查：1.空腹血糖测定：1-2次或两次以上空腹血糖大于等于5.8mol/L可诊断为糖尿病。2.糖筛查：餐后1小时血糖值大于等于7.8mol/L为糖筛查异常。3.葡萄糖耐量实验：诊断标准为空腹血糖5.6mol/L，1小时血糖10.3mol/L，2小时血糖8.6mol/L，3小时血糖6.7mol/L为正常，其中有两项或两项以上达到或超过正常值，可诊断为妊娠期糖尿病。4.尿酮体测定：当糖尿病患者并发感染或创伤时，常可诱发酮症酸中毒。凝血功能检查对糖尿病的筛查无意义。故答案为E。

[单选题]患者，男性，49岁，胃癌晚期。因病情日趋恶化，对医务人员和家属常发脾气，该患者此时的心理反应属于

愤怒期

解析：临终病人通常经历五个心理反应阶段：①否认期：病人其心理反应是拒绝接受事实。此反应是一种防卫机制，它可减少不良信息对病人的刺激，是心理表现第一期。②愤怒期：病人常表现为生气与激怒，往往将愤怒的情绪向医护人员、朋友、家属等接近他的人发泄，以弥补内心的不平。③协议期：病人接受临终事实。此期病人变得和善，能积极配合治疗。④忧郁期：病人产生很强烈的失落感。出现悲伤、情绪低落、沉默、哭泣等反应。⑤接受期：为临终的最后阶段。接受即将面临死亡的事实，病人喜欢独处，睡眠时间增加，静等死亡的到来。

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