正确答案: 机械通气 水合氯醛灌肠 静脉应用糖皮质激素 静脉滴注氨茶碱 补液纠正酸中毒
ABCDE
题目:如经上述雾化吸入治疗,病情恶化,呼吸音减弱,应紧急采用
解析:危重哮喘应及早应用全身糖皮质激素,并给予补液、纠酸、镇静等综合治疗。必要时机械通气。机械性通气指征:①严重的持续性呼吸困难;②呼吸音减弱,随以哮鸣音消失;③呼吸肌过度疲劳而使胸廓活动受限;④意识障碍,甚至昏迷;⑤吸氧状态下发绀仍无改善,PaC0265mmHg。
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[单选题](37~39题共用题干)
颈淋巴结活检行病理检查
解析:D。淋巴结括检行病理检查是淋巴瘤确诊依据。
[单选题]10月患儿,发热,轻咳嗜睡10天,惊厥2次。出生时已接种BCG。1月前患麻疹。查PPD皮试(+),脑脊液WBC80×106/L,蛋白质1000mg/L,糖1.52mmol/L,氯化物99mmol/L,诊断为
结核性脑膜炎
[单选题]患儿男,5岁。受凉后发热半天,呼吸困难、喘憋1小时,吸气时喘憋明显,院外诊断“急性喉炎”,给予泼尼松后患儿仍喘憋。查体:T 38℃,R40次/分,HR 120次/分,Ⅲ度吸气性呼吸困难,张口呼吸,流涎拒吞咽,哭闹不安,其声音响亮,无明显犬吠样咳嗽,咽部轻度充血,无水肿,无异物,无伪膜,喘鸣音明显,心(-)。该患儿可能诊断为
急性会厌炎
解析:急性会厌炎又称急性声门上喉炎,多见于3~7岁儿童,婴儿较少见。一旦患病病情发展极快,可危及生命,常可因喉阻塞而窒息死亡,增大、红肿、呈樱桃样的会厌,是本病的特征。激素是抢救的重要有效药物,由于缺氧患儿常有烦躁,应尽量不用镇静剂。对喉头梗阻严重者应尽早做气管切开或经鼻气管插管,排除喉气管异物、喉外伤、急性喉炎而后建立初步印象,给予恰当的治疗。
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