正确答案: 头孢哌酮
A
题目:患者因心房颤动长期使用华法林治疗,有低凝血酶原血症,此次因肺部感染需要使用抗菌药物,不宜使用的药物是
解析:应用头孢哌酮中可能发生凝血障碍,患者有低凝血酶原血症,因此不宜使用
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]急性乙醇中毒大致分期可分为
兴奋期、共济失调期和昏睡期
解析:急性乙醇中毒大致分期可分为兴奋期、共济失调期和昏睡期,故选D
[单选题]男性,60岁,有肺气肿病史,发热咳嗽1周,痰量多而黏稠,胸片右上肺大片状阴影内有多个空腔,水平裂呈向下弧形,诊断为克雷伯杆菌肺炎,抗菌治疗上选择
阿米卡星+头孢西丁
解析:克雷伯杆菌肺炎首选氨基糖苷类抗生素,如庆大霉素、卡那霉素、妥布霉紊、丁胺卡那霉素,可肌注、静滴或管腔内用药。重症宜加用头孢菌素如头孢孟多、头孢西丁、头孢噻肟等。哌拉西林、美洛西林与氨基糖苷类联用疗效亦佳。
[多选题]药物可能会通过哪些方式影响另一药物的吸收
改变肠道菌群
改变胃肠道pH值
影响胃排空速度,改变肠蠕动
解析:药物吸收中的相互作用机制有:①受胃肠道的酸碱度影响。药物一般多呈弱酸性或弱碱性,弱酸性药物在胃内酸性环境中吸收较好,不宜与弱碱性药物同服。②改变胃肠道运动功能。在胃内能被迅速吸收的药物,若与可减慢胃的排空速率的药物同服,则延长在胃内的滞留时间而增加吸收。③改变肠道的吸收功能。对氨基水杨酸钠可引起肠道吸收障碍,与利福平合用可减少其吸收,血药浓度降低。④络合与吸附。四环素、氟喹诺酮类遇钙、镁、铁、铝、铋离子可发生络合,影响其吸收。⑤改变肠道菌群。地高辛在肠道可经正常菌群代谢成双氢地高辛,若合用红霉素,则抑制了正常菌群,可使地高辛血药浓度升高。
[单选题]具有显著抗氧化作用的调血脂药物是
普罗布考
解析:普罗布考为血脂调节药并具有抗动脉粥样硬化作用。其降脂作用是通过降低胆固醇合成、促进胆固醇分解使胆固醇和LDL降低,还改变HDL亚型的性质和功能,使HDL-C减低。其降HDL-C的临床意义未明。本品对三酰甘油的影响小。有显著的抗氧化作用,能抑制泡沫细胞的形成,延缓动脉粥样硬化斑块的形成,消退已形成的动脉粥样硬化斑块。故选D
[单选题]下列关于软膏基质的叙述中错误的是
水溶性基质由水溶性高分子物质加水组成,需加防腐剂,而不需加保湿剂
解析:软膏基质分为油脂性、水溶性、乳剂型3大类。油脂性基质是一大类强流水性物质,具润滑性,无刺激性,对皮肤有软化、保护作用,性质稳定,不易长菌。常用的油脂性基质有凡士林、固体和液体石腊、羊毛脂和羊毛醇、蜂蜡和鲸蜡、植物油、二甲基硅油等。凡士林吸水性差,若在凡士林中加入类脂类基质,可提高其水值而扩大适用范围,如含10%羊毛脂可吸水达50%。固体、液体石蜡主要用于调节软膏的稠度。水溶性基质由天然或合成水溶性高分子物质组成,能吸收组织渗出液,释药较快,无刺激性,可用于湿润、糜烂创面。常加保湿剂与防腐剂以防止蒸发与霉变。硬脂酸在乳剂型基质中主要起辅助乳化剂的作用,用于油脂性基质,可增加吸水性,吸水后形成W/O型基质,但常在O/W型乳裁基质油相中起稳定、增稠作用。
[多选题]泻药主要用于治疗
急、慢性便秘
排除肠内有害物质
服药中毒后
痔疮病人
[单选题]可抑制甲状腺素在周围组织中转化为三碘甲状腺原氨酸的抗甲状腺药物是
丙基硫氧嘧啶
解析:丙基硫氧嘧啶抑制甲状腺激素合成:通过抑制甲状腺过氧化物酶所介导的酪氨酸碘化及偶联,使氧化碘不能结合到甲状腺球蛋白上。抑制外周组织的T4转化外T3,免疫抑制作用
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