正确答案:

膀胱黏膜不典型增生

E

题目：男性，76岁，因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年。排尿时常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3～5次。体检：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2～4cm强光团。

解析：1.患者前列腺增生并尿潴留，应该及时导尿并留置导尿管，以解决患者排尿问题，再行手术治疗。 2.应该行经膀胱切除，这样既可以切除增生的前列腺又可以取出结石。 3.患者有排尿困难及尿流突然中断病史，且B超检查有多个强光团。应该考虑为前列腺增生伴膀胱结石。 4.前列腺增生引起下尿路梗阻后所致的病理改变有：膀胱壁肥厚，输尿管反流，肾积水，肾功能损害等，膀胱黏膜不典型增生为癌前病变，与前列腺增生引起下尿路梗阻没有关系。 5.前列腺切除术应该切除全部前列腺。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]喘证的最主要辨证要点为（ ）

辨虚实

[多选题]通常所说的SNP包括

单个碱基的颠换所致

单个碱基的转换所致

解析：从理论上来看每一个SNP 位点都可以有4 种不同的变异形式,但实际上发生的只有两种,即转换和颠换,二者之比为2:1。

[单选题]与水湿痰饮形成关系密切的因素是（ ）

肺脾肾功能障碍

[多选题]右肾结石直径2cm大小，以下哪几项是ESWL治疗的禁忌证

患侧输尿管有狭窄

对侧输尿管结石

患有急性尿路感染

解析：ESWL治疗的禁忌证：1.凝血功能异常，或者全身性出血性疾病2.心法脑血管疾病，心律不齐，心衰3.妊娠状态4.尿路感染5.结石所在部位以下尿路梗阻或狭窄6.非结石梗阻所致的肾功能不全,故本题答案为BDE。

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肾血管性高血压

经各种方法检查无明确结论的血尿

采用非侵犯性影像诊断方法无法明确肾肿瘤的性质时

解析：选择性肾动脉造影的适应证是：

[多选题]咳嗽的治疗除了治疗肺脏外，还应从整体出发，注意调理的脏腑有（ ）

肝

脾

肾

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