正确答案: 青霉素可以和氨基糖苷类抗生素等药物联合用药
C
题目:抗生素的滥用无处不在,基本上只要有炎症、细菌感染、病毒感染时,医生大多会采用抗生素治疗。
解析:2.青霉素的结构特征为:含有四元的β-内酰胺环与四氢噻唑环骈和的结构,具有较大的分子张力。在酸性、碱性条件下,均可以使青霉素的β-内酰胺环发生裂解,生成青霉酸、青霉醛和青霉胺。因此,青霉素不能和氨基糖苷类抗生素等碱性药物合用。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]双胍类的降血糖作用机制是( )
抑制糖原异生,促进组织摄取葡萄糖
解析:双胍类的降糖机制是增加基础状态下的糖的无氧酵解,抑制肠道内葡萄糖的吸收,增加葡萄糖的外周利用,减少糖原生成和减少肝糖输出,增加胰岛素受体的结合和受体后作用,改善对胰岛素的敏感性。
[单选题]患者接受顺铂化疗时,药师应重点监测的不良反应是( )
肾脏毒性
解析:接受顺铂化疗时,主要以静脉注射方式,静脉注射后开始在肝、肾、大小肠及皮肤中分布最多,18~24小时后肾内积蓄最多,而脑组织中最少。因此,出现不良反应多在肾脏,也是剂量限制毒性,重复用药可加剧肾毒性。主要损害肾近曲小管,使细胞空泡化、上皮脱落、管腔扩张,出现透明管型,血中尿酸过多,常发生于给药后7~14日之间。DDP肾小管的损伤在一般剂量下多为可逆性的;但剂量过大或用药过频,可导致药物在体内的蓄积,使肾小管损伤为不可逆的,产生肾功能衰竭,甚至死亡。故本题选择C。
[多选题]根据患者生化指标调整给药方案的方法有
抗凝药-国际标准化比值
药物主要经肝脏消除-患者肝功能指标
药物主要经肾脏排泄的药物-患者肌酐清除率
解析:1.主要经肾脏排泄的药物,可以根据肌酐清除率计算给药剂量2.主要经肝脏消除的药物,可以根据患者肝功能情况调整给药剂量3.对于抗凝药,根据国际化标准调整给药剂量
[单选题]解热镇痛抗炎药的作用机制是
抑制PG的生物合成
解析:解热镇痛药具有解热、抗炎和镇痛的功能,其药理作用主要是通过抑制体内前列腺素(PG)的合成来实现的。答案选B
[多选题]药师对处方用药进行适宜性审核的内容包括
剂量、用法的正确性
是否有重复给药现象
处方用药与临床诊断的相符性
选用剂型与给药途径的合理性
解析:本题考查药师对处方用药适宜性的审核内容。
《处方管理办法》第三十五条:药师应当处方用药适宜性进行审核,审核内容包括:(一)规定必须皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;(二)处方用药与临床诊断的相符性;(三)剂量、用法的正确性;(四)选用剂型与给药途径的合理性;(五)是否有重复给药现象;(六)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。
[多选题]下列哪些原因会造成冻干制剂含水量偏高
装入容器的药液过厚
升华干燥过程中供热不足
干燥时间不够
解析:含水量偏高产生的原因:装入容器的药液过厚、升华干燥过程中供热不足、干燥时间不够、冷凝器温度偏高或真空度不够等均可能导致含水量偏高。D、E选项则可导致喷瓶。
[多选题]药典中规定散剂检查的项目是
粒度
外观均匀度
干燥失重
装量差异
微生物限度
解析:药典中规定散剂检查的项目是:1.粒度2.外观均匀度3.干燥失重4.装量差异5.微生物限度
[单选题]药物代谢的主要部位是( )。
肝脏
解析:本题考查要点是“药物代谢的主要部位”。药物代谢的主要部位是在肝脏,它含有大部分代谢活性酶,由于它的高血流量,使它成为一个最重要的代谢器官。除肝脏以外,胃肠道亦是常见的代谢部位。小肠黏膜上含有很多代谢酶,肠内的菌丛亦能代谢药物。在血浆、肺、肾脏、鼻黏膜、脑、皮肤和其他组织亦存在较弱的代谢反应。因此,本题的正确答案为A。
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