正确答案:

药物性黄疸 酒精性肝病 原发性胆汁性肝硬化

CEF

题目:患者,女性,53岁。1个月来乏力、纳差,上腹不适,腹胀,1周来皮肤瘙痒。查体:皮肤、巩膜黄染,腹软,上腹部轻压痛,无反跳痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。

解析:1.药物对肝脏的损害,轻者可表现为一过性血清谷丙转氨酶升高、出现药物性黄疸等;重者可引起明显肝细胞坏死,肝功能明显异常,严重者可出现暴发性肝衰竭等。2.酒精性肝炎 消化道症状较重可有恶心,呕吐,食欲减退,乏力,消瘦,肝区疼加重等。严重者呈急性重型肝炎或肝功衰竭。3.原发性胆汁性肝硬化早期症状仅有轻度疲乏和间歇发生的瘙痒,1/2有肝肿大,1/4有脾肿大,血清碱性磷酸酶及γ-GT升高常是唯一的阳性发现。故CEF符合本病特点。

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  • 解析:1)非萎缩胃炎,萎缩性胃炎,淋巴细胞性胃炎等;(2)胃溃疡,十二指肠球部溃疡;(3)胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤;(4)胃少见病:增生性胃息肉、胃黏膜肥大症等;(5)长期使用NSAID者.

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