正确答案:

胃镜下ESD术切除病灶

D

题目：男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适，嗳气，恶心，查体：上腹部有轻度压痛，肝脾未触及。

解析：浅表性胃炎的肠化生和重度不典型增生，有明显的恶变倾向，很难逆转，应采用内镜下治疗。中国慢性胃炎共识意见（2017，上海）建议对于重度不典型增生，应内镜下治疗或手术切除。

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解析：在我国半数以上由胆道疾病引起，故A错误。淀粉酶测定这是诊断急性胰腺炎的重要客观指标之一，但并不是特异的诊断方法。在发病早期，胰腺血管有栓塞以及某些出血坏死性胰腺炎时，由于胰腺组织的严重破坏，则可不增高。E错误。余正确。

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