正确答案:

药物变态反应大多发生于首次接触药物时

E

题目：关于药物变态反应的论述，错误的是

解析：根据题干直接分析，变态反应是指机体受药物刺激所发生的异常免疫反应，药物变态反应与人自身的过敏体质密切相关，只发生在人群中的少数人，结构类似的药物会发生交叉变态反应，药物变态反应发生于接触药物时，不仅限与首次接触，一旦有过敏，再次使用仍然有变态反应，故本题选E。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]药品批发企业从事验收、养护工作的人员应当具有

药学或者医学、生物、化学等相关专业中专以上学历或者具有药学初级以上专业技术职称

[多选题]关于绝经激素的治疗，下列说法正确的为

替勃龙具有更高的乳腺安全性

绝经激素治疗中规范应用孕激素不增加子宫内膜癌的发生风险

对于有胆囊疾病者推荐经皮吸收雌激素

解析：围绝经期开始的绝经激素治疗可以降低心血管疾病的风险；对于合并有急迫性尿失禁或膀胱过度活动的绝经后期妇女，一线治疗方法为行为治疗和M受体拮抗剂(托特罗定、索利那新)加阴道局部使用雌激素。

[单选题]会加重奥沙利铂所致的严重神经系统毒性(感觉障碍、痉挛)的行为是( )。

冷水浴

解析：奥沙利铂的神经系统毒性：遇冷可加重神经毒性，甚至可因咽喉痉挛而致严重后果。应避免受凉，如禁食冷饮(果汁)、接触凉物及避风等。

[多选题]应对氯吡格雷抵抗的策略包括( )

可联合应用黏蛋白整合素受体阻断药替罗非班、拉米非班、依替非巴肽

若与质子泵抑制剂联合，尽量选用对CYP2C19影响较小的药物

与PPI宜间隔2个血浆半衰期服用

应用极少经CYP2C19代谢的普拉格雷或替格雷洛

采用高负荷剂量降低非ST段抬高型心肌梗死者终点事件发生的风险

解析：本题考查氯吡格雷抵抗的应对措施。应对抵抗的策略有：①高负荷剂量相对于常规剂量来说，可更为迅速和有效地抑制血小板聚集，降低NSTEMI者终点事件发生的风险；②联合应用黏蛋白整合素受体阻断药，直接阻断血小板活化、黏附、聚集的最后通路；③若与质子泵抑制剂(PPI)联合应用借以保护胃肠黏膜，尽量选用对CYP2C19影响较小的雷贝拉唑等；④应用极少经CYP2C19代谢的普拉格雷或替格雷洛；若与质子泵抑制剂联合，尽量选用对CYP2C19影响较小的药物与PPI宜间隔2个血浆半衰期服用。故答案选ABCDE。

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