正确答案:

穿透性溃疡

C

题目：女性，43岁。上腹部反复发作性疼痛5年，近来疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛。该患者可能的诊断是

解析：上腹部反复发作性疼痛一段时间，然后疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛，可考虑为穿透性溃疡。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女性，58岁。3年来颜面部、双手皮肤肿胀，手指呈腊肠样。1周来双下肢水肿，尿少，恶心呕吐，视力模糊。查体：血压190/140mmHG，面部表情呆板，双手皮肤增厚，皮纹少。化验：ESR48mm/第l小时，尿蛋白（卅），尿沉渣RBC5～9个/HP。血清SCr600μmol/Dl。B超示双肾增大。临床最可能的诊断是（ ）

硬皮病肾危象

解析：D；中年女性，近端皮肤硬化伴肾损害，表现为急进性恶性高血压和急性肾衰竭，符合硬皮病肾危象。急性肾炎、急性肾小管坏死及骨髓瘤肾均不能解释其皮肤病变。肾淀粉样变性多为慢性表现，不支持。

[单选题]Ph染色体不会见于

慢性淋巴细胞白血病

解析：其他都可见。

[单选题]支气管镜及病理检查结果为鳞癌，未见转移，欲手术切除右下叶，下列哪项检查提示患者不能进行手术治疗

PaC02 50mmHg

解析：Ⅱ型呼吸衰竭不宜进行手术。

[单选题]患者女性，28岁。因发热、头晕、纳差、 乏力2周入院就诊，查血象提示血红蛋白 78g/L，血小板30 X 10/L，骨髓检查确诊为 急性白血病。 鉴别急性粒细胞性白血病和急性淋巴细 胞性白血病的细胞染色检查为

糖原染色和过氧化物酶染色

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