正确答案:

重度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血

E

题目：患儿，男，1岁，体重5kg，生后混合喂养，半年来因迁延性腹泻改用米糊喂养，近半个月来发热、咳嗽、拒食。体检：精神萎靡，反应低下，面色苍白，皮下脂肪消失，皮肤弹性差，咽充血，两肺细湿啰音，血常规：RBC 2．6×1012／L，Hb 55g／L。

解析：患儿为1岁男孩，体重低于均值的3个标准差(均值为9．44kg，1个标准差为1．12)，而且皮下脂肪消失，所以符合重度营养不良的诊断，有发热、肺部细湿啰音符合支气管肺炎的诊断；Hb55g／L，提示贫血，营养不良常见并发症是营养性缺铁性贫血和维生素A缺乏，结合患儿的病史及喂养史也支持营养性缺铁性贫血。

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[单选题]男孩，10岁，发热10天，不咳，纳差，便秘。体检：T 39．6℃，神萎，咽微红，浅表淋巴结成黄豆大小，心率80次／分钟，心音低钝，肝肋下2cm，剑下2．5cm，胸腹可见淡红色斑丘疹。

伤寒

[单选题]以下哪项是施行胸外按压的潜在危险?

肋骨骨折

[单选题]患儿男,2岁,因“右膝部肿痛1天半,伴发热”就诊。患儿曾于3天前走路时摔倒伤及右膝,皮肤少许擦伤,家长认为患儿伤后活动自如,未予治疗。查体:体温39度,急性病容,不能行走,右膝关节红肿,皮肤可见少许擦痕,结痂,未见渗出。右膝关节屈曲位,伸直活动受限,压痛明显,皮温高,浮膑试验阳性,哪项辅助检查最利于明确诊断?()

右膝关节B超及超声引导下关节穿刺

解析：答案C

[单选题]最适宜的治疗是

GnRHa

解析：A。促性腺激素释放激素类似物其作用是通过下降调节，减少垂体促性腺激素的分泌，使雌激素恢复到青春期前水平。用药后，患者的性发育及身高增长、骨龄成熟均得以控制，其作用为可逆性，若能尽早治疗可改善成人期最终身高。

[单选题]如该患儿在脱水纠正后出现惊厥，首先要考虑的诊断是

低钙血症

解析：B。首先考虑低钙血症，补钙后再抽搐，考虑低镁血症，可予适当补充。

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