正确答案:

脓气胸

C

题目:住院第2天患儿仍发热,突然烦躁不安,在吸氧条件下仍有发绀,经皮氧饱和度80%。查体:烦躁,呼吸60次/分,前囟尚平,气管略偏左,右肺叩诊浊,右肺呼吸音较低,左肺细湿啰音,心率160次/分,律齐,肝肋下3cm,脾未触及,布氏征、克氏征阴性,双侧巴氏征阳性。考虑并发症是

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]检查结果显示:凝血酶原时间,正常对照17秒,病人12秒。纤维蛋白原定量4g/L。抗核抗体:阴性。静脉肾盂造影示肾影稍大,泌尿系未见阳性结石及钙化影。下腔静脉造影(从右股静脉送入F4造影管)显示下腔静脉狭窄,狭窄部位相当于右房人口处以下长约3.5cm。根据以上检查结果,主要治疗措施是什么
  • 输注肝素

    口服潘生丁(双嘧达莫)

    活血化瘀中药

    静脉滴注蝮蛇抗栓酶

  • 解析:根据凝血酶原时间缩短、纤维蛋白原定量增高这一提示,该患儿目前处于高凝状态。下腔静脉造影显示下腔静脉狭窄,狭窄部位相当于右房入口处以下长约3.5cm。说明该患儿有下腔静脉的血栓形成。鉴于患儿的高凝状态,其主要的治疗原则是在治疗原发病的基础上加抗凝治疗。可用于抗凝治疗的药物很多。本答案中第B、D、E、G项均是可选择的药物,所以是正确的。显然,大量维生素C及扩张血管剂654-2对本病血栓形成的治疗无帮助,所以是错误的。至于低分子右旋糖酐,虽然对改善微循环有一定的作用,但本例患儿已经产生了下腔静脉这样的大血管血栓,使用低分子右旋糖酐已难以改变,故第一项属无效答案。感染是造成血栓形成的原因之一,但本例并没有提示该患儿目前有感染的情况,因此,第H项属可选可不选。

  • [单选题]足月儿生后3天出现黄疸,母血型A型,第5天血清胆红素188.81μmol/L(11mg/dl)。本例
  • 生理性黄疸


  • [单选题]急性肾衰竭恢复期治疗的叙述以下哪项是不正确的
  • 多数病人遗留不可逆性肾功能损害

  • 解析:恢复期肾功能日趋恢复正常,但可遗留营养不良、贫血和免疫力低下,少数病人遗留不可逆性肾功能损害,应注意休息和加强营养,防止感染。

  • [多选题]1岁女婴,面色苍白3个月,牛奶喂养,RBC 2.5×1012/L,Hb80g/L,MCV96fl,MCH35pg,WBC和PLT正常,网织红细胞0.012,其最可能的诊断是
  • 营养性巨幼细胞贫血

  • 解析:【答案】B

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