正确答案: 休克
A
题目:小儿,女,三个月,母亲带其去儿童保健门诊接种百白破混合制剂。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]正确测量、记录心脏病患者脉搏的方法是
记录脉率符号用红点
[单选题]患者,男,35岁,诊断细菌性痢疾,体温达40℃,护士采取的护理措施错误的是
吸氧
解析:细菌性痢疾患者的临床表现主要以消化道症状为主,无须吸氧。
[单选题]一男性新生儿经产钳助产娩出。出生后心率95次/分,呼吸浅慢,全身皮肤青紫,四肢稍屈,喉反射消失。Apgar评分为
4分
解析:Apgar评分是一种简易的临床上评价刚出生婴儿窒息程度的方法。通过对生后1分钟婴儿的呼吸、心率、皮肤颜色、肌张力及对刺激的反应等五项指标评分,以区别新生婴儿窒息程度。五项指标每项0~2分,共10分,8~10分为正常,4~7分为轻度窒息,0~3分为重度窒息。该患儿心率95次/分(<100次/分)为1分,呼吸浅慢为1分,全身皮肤青紫为1分,四肢稍屈为1分,喉反射消失为0分。
[单选题]患者,男性,65岁。高血压病史30年,因情绪激动,呼吸急促,左胸部剧烈疼痛,以“急性心肌梗死”收住院。对该患者的护理,属于依赖性护理措施的是
遵医嘱应用止痛药
解析:依赖性护理措施指护士遵医嘱执行的具体措施。
[单选题]孕妇,36岁。妊娠10周,休息时仍感胸闷、气急。查体:脉搏120次/分,呼吸22次/分,心界向左侧扩大,心尖区有Ⅱ级收缩期杂音,肺底有湿啰音,应采取的处理措施是
控制心衰后终止妊娠
解析:此孕妇的症状提示她已经出现早期心力衰竭,结合她目前的心脏功能,应该终止妊娠。但目前已经发生心衰,因此首先要控制心衰,方能终止妊娠,否则终止妊娠的操作会加重病情。
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