正确答案: 出血
A
题目:DIC早期的常见表现是
解析:DIC早期常见表现的是出血。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]压疮淤血红润期的主要护理措施是
除去病因,定时翻身
解析:局部皮肤受压或受潮湿刺激后,出现红、肿、热、麻木或触痛,有的无肿热反应。此期的处理重点是:防止局部继续受压,避免摩擦潮湿等刺激,保持局部干燥,增加翻身次数。故本题答案是A。解题关键:此期护理的重点是去除致病原因,防止压疮继续发展。保持床铺平整、干燥、无碎屑,避免摩擦、潮湿和排泄物对皮肤的刺激。加强营养的摄入以增强机体的抵抗力。
[单选题]患者,男性,22岁,因外伤行破伤风抗毒素过敏试验。20分钟后结果示局部皮丘红肿,硬结大于1.5cm,红晕大于4cm,自述有痒感。此时护士采取的正确处理措施是
将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射
解析:TAT过敏试验阳性结果的判断为:局部皮丘红肿,硬结>1.5cm,红晕>4cm,有时出现伪足,主诉痒感。此时应采用TAT脱敏注射法:将TAT分为0.1ml、0.2ml、0.3ml和余量4组,分别加入生理盐水至1ml,每隔20分钟注射1次。
[单选题]儿童时期发育最晚的系统是
生殖系统
解析:在各系统中生殖系统生长发育最迟,从出生到青春前期一直缓慢生长,保持幼稚状态,功能处于静止期。到青春期生殖系统迅速生长发育,持续6~7年。因此儿童时期,发育最晚的系统是生殖系统。本题答案为A。解题关键:掌握小儿各系统器官发育的不平衡性:神经系统发育先快后慢;生殖系统发育先慢后快;淋巴系统先快而后回缩。
[单选题]患者女,47岁。因十二指肠溃疡发作急诊入院,经治疗后症状好转出院,对该患者进行出院健康教育,下列说法错误的是
腹痛发作应立即服止痛药缓解
解析:指导病人建立合理的饮食习惯和结构,避免过度紧张与劳累,选择合适的锻炼方式,指导教育病人按医嘱正确服药。十二指肠溃疡为午夜痛或是空腹痛,指导病人在疼痛前或疼痛时进食碱性食物(如苏打饼干等),或服用制酸剂,也可采用局部热敷或针灸止痛,因此C项内容错误,为本题的正确答案。解题关键:十二指肠溃疡疼痛特点是空腹痛,进食即可缓解,服用止痛药不是首选方法。
[单选题]患者,女,22岁。因甲亢住院行手术治疗。术后第1天患者出现声音轻微嘶哑,表现焦虑。为了减轻不适感,正确的健康教育是告知患者( )
轻微嘶哑是暂时的,
解析:声音嘶哑是大多数甲亢患者术中或全麻醒后经常出现的症状,主要由喉返神经损伤所致,部分患者也可能术后数天才出现症状,一般的轻微单侧损伤可以恢复。该患者为轻微嘶哑,可以自行恢复,故正确的健康教育为A项。
[单选题]患者,女,67岁。入院时确诊为肺源性心脏病、心力衰竭合并肺性脑病。护士配合医生进行抢救。该患者宜采取的吸氧方式是
低流量低浓度持续吸氧
解析:缺氧和二氧化碳潴留同时并存者,应给予低流量、低浓度持续给氧。肺炎性心脏病患者缺氧同时有二氧化碳潴留。患者慢性缺氧因长期二氧化碳分压高,其呼吸主要依靠缺氧刺激颈动脉和主动脉体化学感受器,沿神经上传至呼吸中枢,反射性地引起呼吸;如给予高浓度吸氧,则缺氧反射性刺激呼吸的作用消失,从而导致呼吸抑制,使二氧化碳潴留更严重,发生二氧化碳麻醉,甚至呼吸停止。
[单选题]海水淹溺不会引起
血液稀释
解析:海水为高渗性液体,高渗透压使体液从血管内进入肺泡可出现血液浓缩。
[单选题]体温高低不一,日差大于1℃,但最低温度仍在正常水平以上的热型。称为
弛张热
[单选题]患者,男性。因服毒而昏迷不醒,被送入急诊室抢救。了解到患者服用大量安眠药,此时护士应选用哪种洗胃液
1:5000高锰酸钾溶液
解析:服毒者应迅速清除毒物。洗胃措施为口服中毒者早期用1:5000高锰酸钾溶液或清水洗胃,服药量大者超过6小时仍需洗胃。
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