正确答案: 保持呼吸道通畅
A
题目:患者,男性,28岁。参加同事聚会饮酒后,被送入医院,表现为呼吸慢而有鼾音,伴有呕吐,心率快,132次/分,血压80/50mmHg,血乙醇超过87mmol/L(400mg/dl),处于昏迷状态,患者护士应该首先考虑的护理措施是
解析:为急性酒精中毒。急性酒精中毒临床上分为首先考虑的护理措施是保持呼吸道通畅。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]阿尔茨海默病发病年龄多在
老年期
解析:阿尔茨海默症(AD)是一组原因未明的原发性脑变性疾病。常起病于老年或老年前期,多缓慢起病逐渐进展,以痴呆为主要表现。
[单选题]患者女,45岁,因餐后腹痛住院,拟诊为急性水肿型胰腺炎,行保守治疗。护士告知患者行胃肠减压术的主要目的是
减少胰腺分泌
[单选题]患者,女性,27岁。因寒战、高热、咳嗽、胸痛入急诊。胸部X线显示左上肺有云絮状阴影,查痰肺炎球菌(+),护士为其抽血检查的血象的结果可能是
中性粒细胞增加
解析:患者为肺炎球菌型肺炎,为细菌感染,故外周血中性粒细胞增加。
[单选题]乙型脑炎患者意识障碍的护理,下列哪项措施不妥
患者侧卧、头低脚高
解析:乙脑患者可表现为呼吸衰竭,应保持患者呼吸道通畅,维持体内水、电解质平衡,故B、C正确,患者处于昏迷期时应采用鼻饲,肢体放于功能位,故D、E 正确。乙脑患者出现休克等循环衰竭的症状很少,因此没有必要头低脚高位,因此本题选A。解题关键:乙脑患者出现意识障碍,应保持呼吸道通畅,保持水和电解质平衡,鼻饲,肢体放于功能位等护理措施。
[单选题]护士准备按医嘱给患者注射西地兰0.1mg.应给予的注射量为
0.5ml
解析:毛花苷丙(西地兰):静脉注射用制剂为每次0.2~0.4mg稀释后缓慢静脉注射,24h总量0.8~1.2mg,适用于急性心力衰竭或慢性心力衰竭加重时,特别适用于心衰伴快速心房颤动者。制剂为2ml含有0.4mg,那么0.1mg就是0.5ml。
[单选题]血吸虫性肝硬化所致门静脉高压是因为
窦前阻塞
解析:血吸虫性肝硬化主要是虫卵和组织反应构成嗜酸性和中性白细胞与脓肿的混合虫卵结节,病变部位多位于肝窦前,导致窦前阻塞。
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