正确答案:

冠状动脉瘤破裂

E

题目:男,10岁,因发热7天,抗生素治疗无效入院,查体:球结膜充血,口唇皲裂,杨梅舌,颈部淋巴结肿大,全身可见多形性红斑。临床治愈出院2个月猝死于家中,其最可能的死因是

解析:患儿诊断为川崎病,临床常以高热(39℃以上)为最初表现,热程在5天以上,一般为一、二周,有的热退一、二天又高,热程长的可达三、四周,退热药仅短暂稍降。发热数日后掌跖面红肿且痛,躯干部出现大小不一的斑丘疹,形态无特殊,面部四肢亦有,不痒,无疱疹或结痂。发热数日两侧眼结膜充血,球结膜尤重,仅少数并发化脓性结膜炎,用裂隙灯可能查到前虹膜睫状体炎。唇面红肿、干燥和皲裂,甚至有出血;舌常呈杨梅舌,口腔粘膜充血,但无溃疡。当有发热并且看到眼、唇及皮疹表现时,基本可诊断川崎病。该患儿死亡原因为川崎病并发症。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]新生儿T细胞免疫的特点是
  • 细胞毒性T细胞功能不足

    产生白细胞介素-4的能力低下

    产生肿瘤坏死因子的能力低下

  • 解析:新生儿T细胞免疫的特点是:细胞毒性T细胞功能不足、产生白细胞介素-4的能力低下、产生肿瘤坏死因子的能力低下。

  • [单选题]治疗苯丙酮尿症时,低苯丙氨酸饮食的具体方法是
  • 每日应按30~50mg/kg苯丙氨酸摄入


  • [多选题]关于小儿急性肠套叠,以下哪些不正确
  • 病因为先天性幽门肌间神经节数量增加

    80%患儿大于2岁

    营养不良儿多见

    继发性占95%

  • 解析:医学上,一段肠管套入邻近的肠腔内称为肠套叠。急性肠套叠多发生在4~10个月儿童,慢性肠套叠多发生在较大儿童和成人间。小儿肠套叠多与肠功能絮乱有关,上呼吸道感染有可能累及回盲部,增加该病发生的机会。当遇有幼儿哭闹、呕吐,伴有果酱色大便时应高度怀疑肠套叠的可能。早期行水压灌肠既有诊断意义,又有治疗效果。当水压灌肠无效时不可强行加大水压,以免引起肠破裂,造成腹腔污染。超过48小时或有腹膜刺激症状时均提示有肠绞窄的可能,都应行手术治疗。较大儿童肠套叠往往与肠息肉及肠道其他器质性病变有关,且病情可有起伏,一经诊断,多以手术治疗为主。

  • [单选题]医疗机构必须配备药学技术人员,配备的这类人员应是依法经过
  • 资格认定


  • [多选题]肝细胞性黄疸见于下列哪些疾病
  • 病毒性肝炎

    甲状腺功能低下


  • [单选题]目前确诊粘多糖病的依据是
  • 特异性的酶活性测定


  • [单选题]急性上呼吸道感染的治疗原则是
  • 对症治疗

  • 解析:急性上呼吸道感染的治疗原则主要包括以下几个方面: (一)一般治疗 休息,多饮水,良好的护理,保持空气清新,清淡饮食,易消化而营养丰富,注意呼吸道隔离,预防并发症。 (二)病因治疗 针对不同病原可选用抗病毒药物。如果继发细菌感染或重症者可选用抗菌药,如复方新诺明,青霉素类等,一般疗程3~5日,局部可用l%病毒唑滴鼻液,每日4次,病毒性结合膜炎可选用0.1%阿昔洛韦滴眼液。 (三)对症治疗 处理高热、惊厥、咽痛、鼻塞等。

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