正确答案:

检测相关基因的缺陷

D

题目：确诊原发性免疫缺陷病最重要的指标是

解析：原发性免疫缺陷病是免疫系统先天性发育不全所致，根据所累及的免疫细胞或组分可以是特异性免疫缺陷，如B细胞或T细胞缺陷、两者联合缺陷等；也可以是非特异性效应机制的缺陷，如补体或中性粒细胞缺陷。检测相关基因的缺陷是明确诊断的重要依据。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]心搏骤停抢救时第一次用药的药物是

肾上腺素

[多选题]该患儿在病程第2周末时突然出现腹痛，心率加快，血压降低。考虑可能发生的情况是

肠穿孔或肠出血

休克早期

解析：患儿主要表现为持续发热伴肝脾肿大，表情淡漠，肝功能轻度异常，外周血常规不高，这些特点均支持伤寒的诊断。由于病程较早，故肥达试验阴性或滴度不高。肥达试验的阳性率一般在伤寒病程10天后上升，因此伤寒早期病原学检测以血培养阳性率为高。伤寒肠道并发症主要发生在病程第2～3周。

[单选题]呕吐物含胆汁者考虑病变部位为

十二指肠壶腹以下

[单选题]12岁男孩，3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸，间有四肢关节疼痛，近2天胸闷，气促伴鼻出血、腹痛。查体：面色苍白，双下肢轻度水肿，心脏向左下扩大，心尖区可闻及3／6 sm和舒张中晚期杂音，白细胞12×109／L，N 88％，L 12％，Hb 95g／L，尿蛋白(+)。最可能的诊断是

风湿性心瓣膜病，风湿活跃

[单选题]男孩9个月，混合喂养，未添加辅食，1个月来皮肤黏膜逐渐苍白，不爱活动，肝在肋下3cm，脾肋下1cm可触及。血常规：血红蛋白81g／L，红细胞3．4×1012／L，血小板150×109／L。

血涂片检查红细胞形态

[多选题]托幼机构卫生保健工作内容不包括：()

疾病治疗

解析：答案：D

[单选题]支气管扩张患儿，痰中带血丝，应给予的处理是

休息，注意观察，无需给止血药

解析：C。支气管扩张，痰中带血丝，应休息，注意观察，无需给止血药。

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