正确答案:

有明确的职业史

A

题目：患者刘某，32岁，工厂工人，因咳嗽、咳痰和胸痛就诊于当地医院，医生诊断为职业病，诊断职业病的首要条件是

解析：88．[答案]A 解析：职业病为职业有害因素引起劳动者的特定疾病，职业病的共同特点是：①病因明确；②存在剂量一反应关系；③多为群发性；④大多数目前尚无特殊疗法，早期发现则预后良好。接触史是确定职业病的先决条件。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]（116～117题共用备选答案）

呼吸性碱中毒

代谢性碱中毒

解析：

解析：哮喘患者在疾病早期由于呼吸困难，低氧血症而促进呼吸，进而导致C02大量呼出，出现呼吸性碱中毒，后期则因C02潴留导致酸中毒。幽门梗阻患者，长期严重呕吐，酸性胃液大量丢失，pH降低，另外胃液中C1‐的丢失使肾近曲小管的C1‐减少，为维持离子平衡，代偿性重吸收HC03增加，导致代谢性碱中毒。

[单选题]患儿，男，1岁。一天来腹泻10余次，为黄稀水便。查体：精神稍萎靡，皮肤弹性佳。医生推荐使用WHO规定的口服补液盐，其张力为（ ）。

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[单选题]男，55岁。咳嗽、咳痰10余年。近2年来加重，常咳黄色脓痰，伴有气喘。l周前受凉后症状加剧，发绀，两肺闻及湿性哕音及哮鸣音。

慢性喘息型支气管炎急性发作

解析：解析：哮喘常于幼年或青年突然起病，一般无慢性咳嗽、咳痰史。支扩时肺部哕音多位于一侧且固定于下肺。肺结核多有结核中毒症状。尘肺有粉尘和职业接触史。只有慢性喘息型支气管炎急性发作符合本病人特点。

[单选题]女性，28岁，产后3个月，停经2个月，伴阴道流血10天，子宫如妊娠40天大小，考虑为

流产

解析：解析：依据提供的条件，本病例有患宫外孕、流产、绒癌和子宫肌瘤4种疾病的可能，发生几率最高的应为流产，因此首先考虑为流产。

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