正确答案:

肝性脑病 出血 颅内压增高 低血糖 肝肾综合征 继发感染 水电解质紊乱

ABCDEFG

题目： 患儿女性，4岁8个月。因“发现皮肤黄染2天，加重伴精神异常1天”入院。患儿入院前5天因发热、咳嗽服用“小儿氨酚磺那敏颗粒”（每次1包，共服用10包）及中药对症治疗。入院前2天患儿出现皮肤黄染，精神反应弱，性格改变，入院前1天皮肤黄染加重，自觉巩膜黄绿色，并出现间断呼之不应，烦躁，四肢挥舞，间歇期可正常回答问题。血清氨(AMM)：152μmol／L。入院诊断：急性肝衰竭，肝性脑病。

解析：肝衰竭患儿临床表现为进行性肝损害，不同程度的肝性脑病、出血等，有些症状既是临床表现，也是并发症，由于肝细胞广泛坏死，肝功能急剧受损，导致凝血障碍，肝衰竭患儿均有不同程度的出血，常见皮肤黏膜出血，严重时可出现内脏出血和消化道出血。肝功能严重受损时，糖原分解作用减弱，加之呕吐不能进食，肝糖原储存显著减少，很容易发生低血糖，并因低血糖加重昏迷。肝肾综合征是肝衰竭晚期的并发症；另外，肝衰竭患儿并发感染几率高，以菌血症多见；水电解质紊乱也是由于呕吐、不能进食和应用药物引起，如应用排钾利尿药、糖皮质激素等，可致血钾过低而并发代谢性酸中毒。此题各选项均正确。

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