正确答案: 腹泻
B
题目:患儿,日龄5天。生后1天内出现黄疸,进行性加重,胆红素393.3μmol/L(23mg/dl),进行蓝光照射时,最常见的副作用的是
解析:蓝光照射最常见的副作用是腹泻。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]7岁女童,因风湿热入院,目前使用青霉素和阿司匹林治疗。近日该患儿出现食欲下降、恶心等胃肠道不适,护士可以给予的正确指导是
饭后服用阿司匹林
解析:对风湿性关节炎,首选非甾类抗炎药,常用阿司匹林,开始剂量成人3~4g/日,小儿80~100mg/kg/日,分3~4次口服。
[单选题]男性14岁患儿,在患流行性腮腺炎后出现睾丸肿大、触痛,诊断为腮腺炎并发睾丸炎。针对该并发症,护士应当告诉家长的是
睾丸炎多不影响生育功能
解析:睾丸炎是青少年男性常见的并发症,多为单侧。起病急,睾丸局部明显疼痛和压痛、阴囊水肿,大部分患者有严重的全身反应,如高热、寒战等。睾丸肿胀持续3~4天以上才开始消退。部分患者可发生不同程度的睾丸萎缩,一般不影响生育。通常由细菌和病毒引起。睾丸本身很少发生细菌性感染,由于睾丸有丰富的血液和淋巴液供应,对细菌感染的抵抗力较强。故选D。
[单选题]婴儿颅内压增高头部体征主要是
前囟明显隆起
解析:在小儿患者可有头颅增大、颅缝增宽或分裂、前自饱满隆起。头颅叩诊时呈破罐声及头皮和额眶部浅静脉扩张。
[单选题]与胃食管反流发生无关的因素为
食管裂孔疝术后
解析:胃-食管反流发生的因素:
1.抗反流屏障功能低下 ①食管下端括约肌(lower esophagealsphincter,LES)压力降低:是引起GER的主要原因。正常吞咽时LES反射性松弛,压力下降,通过食管蠕动推动食物进入胃内,然后压力又恢复到正常水平,并出现一个反应性的压力增高以防止食物反流。当胃内压和腹内压升高时,LES会发生反应性主动收缩使其压力超过增高的胃内压,起到抗反流作用。如因某种因素使上述正常功能发生紊乱时,LES短暂性松弛即可导致胃内容物反流入食管。②LES周围组织薄弱或缺陷:例如缺少腹腔段食管,致使腹内压增高时不能将其传导至LES使之收缩达到抗反流的作用;小婴儿食管角较大;膈肌食管裂孔钳夹作用减弱;膈食管韧带和食管下端黏膜瓣解剖结构存在器质性或功能性病变;胃压低、腹内压增高等,均可破坏正常的抗反流作用。
2.食管廓清能力降低 正常情况下,食管廓清能力是依靠食管的推动性蠕动、唾液的冲洗、对酸的中和作用、食丸的重力和食管黏膜细胞分泌的碳酸氢盐等多种因素完成对反流物的清除,以缩短反流物和食管黏膜的接触时间。当食管蠕动减弱、消失、或出现病理性蠕动时,食管清除反流物的能力下降,这样就延长了有害的反流物质在食管内停留时间,增加了对黏膜的损伤。
3.食管黏膜的屏障功能破坏 屏障作用是由黏液层、细胞内的缓冲液、细胞代谢及血液供应共同构成。反流物中的某些物质,如胃酸、胃蛋白酶以及从十二指肠反流入胃的胆盐和胰酶使食管黏膜的屏障功能受损,引起食管黏膜炎症。
4.胃、十二指肠功能失常 胃排空能力低下,使胃内容物及其压力增加,当胃内压增高超过LES压力时可使LES开放。胃容量增加又导致胃扩张,致贲门食管段缩短,使其抗反流屏障功能降低。十二指肠病变时,幽门括约肌关闭不全则导致十二指肠胃反流。故选D。
[单选题]链球菌引起的上呼吸道感染可诱发
急性肾炎
解析:比较严重的可以引起一些超敏反应性的疾病,而急性肾小球肾炎 多见于儿童和少年。
[单选题]被乙型肝炎病毒污染的物体表面正确的处理方法是
用高效消毒剂擦拭
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