正确答案:

食管下段呈鸟嘴样狭窄

C

题目：病历摘要：患者女性，45岁，间断性吞咽不顺三月就诊。查体：双锁骨上淋巴结不肿大，心肺(-)腹软肝脾肋下未及。

解析：贲门失弛缓症食管吞钡造影特征为食管体部蠕动消失，食管下端及贲门部呈鸟嘴状，边缘整齐光滑。

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[多选题]舌体强硬的主病为（ ）

热入心包

中风

[多选题]心肌传导功能异常的表现形式包括

完全性传导阻滞

传导延迟

单向阻滞

折返激动

隐匿性传导

[单选题]四神丸的主治是（ ）

脾肾阳虚泄泻证

[单选题]关于胸壁结核的手术要点，下列正确的是

以上都是

解析：胸壁结核的手术要点：①切口。以脓肿为中心，沿肋骨走向作皮肤切口。如有窦道或局部皮肤被累及，可作梭形切口，切除窦道和累及皮肤。②切除浅层脓肿。一般胸壁冷脓肿分为浅层及深层。手术原则是浅层脓肿应彻底切除，深层脓肿应刮除病灶，切除覆盖脓腔的组织，以利填充肌瓣。作浅层脓肿切除时，在切开皮肤并皮下分离至适当大的范围后，切开肌层，将脓肿自肌层分离至肋骨平面的浅、深脓腔交接处，将浅层脓肿壁全部切除。③清除深层脓肿病灶。用探针沿窦道探查肋骨内面的深层脓腔，将受累的肋骨和遮盖脓腔的肋骨、骨膜、肋间肌充分切除，显露脓腔底部，然后将底部的干酪样坏死组织和肉芽组织刮除。④缝合切口。用生理盐水冲洗局部，将链霉素粉撒于残腔内，根据残腔大小，再将附近肌肉分离成瓣，转移充填空腔，用细肠线将肌瓣缝合固定在腔底，最后缝合皮肤。术毕，宜放置引流，切口加压包扎。

[单选题]血氯减低见于

胃肠引流

[单选题]应与弥漫性细支气管肺泡癌相鉴别的是

粟粒性肺结核

[多选题]原发性纵隔肿瘤不包括

腺癌

肉瘤

[单选题]对于正常人贲门部抗反流的机制，以下哪一项描述是错误的

贲门口有粗大的胃皱襞

解析：左右膈肌脚、腹段食管、His角、贲门环形肌增厚均有利于贲门部抗反流。

[单选题]患者，男，60岁，进食时胸骨后烧灼样疼痛1个月，多年嗜酒史，食管钡餐透视未见明显异常，为进一步明确诊断，应做下列哪项检查

食管镜检查

解析：食管镜检查可以直接观察黏膜改变，配合组织学活检，对早期食管癌诊断尤为适用。

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