正确答案:

丙酮酸激酶

A

题目：糖异生的关键酶不包括

解析：糖异生是指由简单的非糖前体（乳酸、甘油、生糖氨基酸等）转变为糖（葡萄糖或糖原）的过程。糖酵解中有三步反应是不可逆反应，在糖异生时必须绕过这三步反应。这三步反应分别是：①葡萄糖经己糖激酶催化生成6磷酸葡萄糖；②磷酸果糖经磷酸果糖激酶催化生成1，6-二磷酸果糖；③磷酸烯醇式丙酮酸经丙酮酸激酶生成丙酮酸。可见丙酮酸激酶不参与糖异生的过程。故选A。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者男，18岁。以上唇肿胀二年就诊，检查发现双唇肿胀，稍硬，有弹性，唇红部鲜红色，皱褶，以上唇明显。左侧鼻唇沟变浅，口角稍下垂。口内检查可见舌背多数沟裂。正确的诊断应该是

梅-罗综合征

解析：从题干可看出患者有明显的复发性口面部肿胀、复发性周围性面瘫、裂舌三联征，是梅-罗综合征的典型表现，故选D。

[单选题]腺源性感染主要来源是

淋巴结

解析：腺源性感染病因常是上呼吸道感染、淋巴结炎、颌下腺炎等，所以应选B。

[单选题]环丙沙星抗菌作用不包括

沙眼衣原体

解析：此题是记忆题，考查学生对环丙沙星抗菌谱的了解。环丙沙星具有较强的抗菌作用，其对多种细菌均具有明显的作用，如铜绿假单胞菌、肺炎球菌、肠球菌和金黄色葡萄球菌等，但对沙眼衣原体则没有作用。

[单选题]纤维囊壁内含有大量淋巴样组织，并形成淋巴滤泡的囊肿是

鳃裂囊肿

解析：鳃裂囊肿又称颈部淋巴上皮囊肿。常位于颈上部下颌角附近，胸锁乳突肌上1/3前缘。上皮衬里：复层鳞状上皮(90%以上)、假复层柱状上皮。囊肿上皮可癌变。纤维囊壁：含有大量淋巴样组织并形成淋巴滤泡。符合题目描述，所以C正确。含有大量淋巴样组织并形成淋巴滤泡是鳃裂囊肿特异性表现，其他囊肿没有这种表现，所以A、B、D、E不选。此题应选C。

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