正确答案:

上行感染

C

题目：肾盂肾炎最常见的感染途径是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]不是结肠镜检查适应证的是

急性菌痢

[单选题]多囊肾属于

常染色体显性或隐性遗传

解析：多囊肾按照遗传方式分为常染色体显性遗传型(又称成人型)和常染色体隐性遗传型(又称婴儿型)。

[单选题]当混浊性尿液加热时，尿液变为清亮，其混浊的原因为

尿酸盐沉淀

[单选题]类风湿关节炎引起的贫血

25％为缺铁性，铁剂治疗无效

[单选题]影响预后诸因素中，作用最小的是

血尿的程度

解析：提示预后不良的因素：男性、年龄大者、起病时已有高血压和肾功能减退者、蛋白尿超过1．5g/d(对激素反应良好者除外)；肾活检提示严重增生、肾小球硬化、新月体形成、毛细血管损害、间质纤维化和血管损害者。血尿的多少与预后无关，甚至有认为单纯血尿或反复血尿者预后较好。

[多选题]指出恶性肿瘤患者在下列哪种情况下可以出现急性肾小管坏死

多发性骨髓瘤的高钙血症

白血病化疗

多发性骨髓瘤管型肾病

使用抗肿瘤药物顺铂

多发性骨髓瘤伴高尿酸血症

解析：肾毒性药物可引起近端肾小管损伤，凋亡或坏死，导致小管对钠重吸收减少，管球反馈增强，小管管型形成导致小管梗阻，管内压升高，GFR下降，其中包括小管上皮包括造影剂、抗生素类、化疗药物等；多发性骨髓瘤引起肾功能衰竭：多由于下列原因诱发：①各种原因(如腹泻、呕吐、利尿等)引起的脱水及血容量不足。②原有高尿酸血症，化疗后血尿酸急剧增高。③严重感染。

[多选题]下述不符合Ⅳ型肾小管酸中毒的是

尿pH值5．3

老年患者，有慢性肾功能不全，血肌酐值为421μmol／L

解析：Ⅳ型肾小管酸中毒主要有后天获得性疾病所致。多见于某些轻、中度肾功能不全的肾脏患者，以AG正常的高氯性代谢性酸中毒高钾血症为主要特征，其酸中毒及高血钾严重程度与肾功能不全严重程度不成正比。由于远端肾小管分泌H+障碍，故尿ph＞5.5。

[多选题]下列选项中，不属于臌胀的主要病机因素的是（ ）

积滞

动风

[多选题]真性细菌尿是指

在排除假阳性的前提下，清洁中段尿细菌定量培养≥105／ml

膀胱穿刺尿细菌定性培养有细菌生长

解析：真性细菌尿是指中段尿细菌定量培养≥105/ml或耻骨上膀胱穿刺尿细菌定性培养两次都有细菌生长。

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