正确答案: 继续原治疗方案不变
F
题目:患者男,49岁,因"查体发现血糖增高2d"就诊。既往无高血压、冠心病等病史。嗜酒,饮白酒250~400ml/d。入院后经葡萄糖耐量试验等检查确诊为2型糖尿病,并给予降糖药物治疗。血脂如下:总胆固醇6.9mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇4.1mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇1.1mmol/L,甘油三酯6.2mmol/L。
解析:4.经阿托伐他汀治疗后,患者各项血脂指标控制满意且耐受良好,故应继续目前治疗。鉴于糖尿病是冠心病等危症,具有较高的心血管事件风险,多数患者需要长期接受他汀类药物治疗。该患者低密度脂蛋白胆固醇已降低至目标值以下,若减小药物剂量其水平可能会再次升高,故不宜减量。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]心脏结构性异常改变有
急性心肌梗死
心肌浸润性病变
心肌扩张
结构性心电异常
继发性心室肌肥厚
[多选题]下列与动脉粥样硬化有关的是( )
肥胖
吸烟
高血压
爱吃肥肉、内脏
年龄
[多选题]主动脉瓣狭窄患者常出现心绞痛症状的原因为
冠状动脉灌注压降低
心肌耗氧增加
左心室肥厚,心肌毛细血管密度相对减少
心室收缩压升高,射血时间延长
解析:原因有四点:(1)左心室壁增厚、心室收缩压增高和射血时间延长,增加心肌耗氧量;(2)左心室肥厚,导致心肌毛细血管密度相对减少;(3)舒张期心腔内压力增高,压迫心内膜下冠状动脉,导致心肌灌注不足;(4)左心室舒张末压升高致舒张期主动脉-左心室压差降低,减少冠状动脉灌注;故选ABCE。
[多选题]对肝的系统连属,表述正确的是( )
肝在液为泪
肝合筋而华爪
肝开窍于目
[多选题]慢性阻塞性肺气肿X线表现为
肺透亮度增加
肋骨变平,肋间隙增宽
膈肌下降
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