正确答案:

硬脑膜外

B

题目：男，35岁。因头部受伤昏迷10分钟，清醒后在转送途中又昏迷，估计颅内血肿的位置在

解析：硬脑膜外血肿可同时存在各类型的颅脑损伤中，因血肿部位不同、临床症状亦不相同。典型的颞部硬脑膜外血肿者，受伤当时有短暂的意识障碍，随即清醒或好转，继之因颅内出血而表现急性颅内压增高的症状，头痛进行性加重，烦躁不安，频繁呕吐并出现神经系统定位体征或昏迷。两次昏迷之间的间隔期称为“中间清醒期”或“意识好转期”。若中间清醒期短，表明血肿形成速度快。根据题干信息，患者有中间清醒期，提示为硬脑膜外血肿，故选B。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]诊断阑尾炎最重要的体征是

右下腹有明显固定压痛点

解析：右下腹麦氏点压痛是急性阑尾炎最常见、最重要的体征。

[单选题]女，33岁，单位职工。总想升迁，获得更高的职位，但又担心经常要面对的面试.因而时常焦虑不安，并有紧张情绪发生，希望摆脱该烦恼，目前最好选择的治疗为

放松疗法

解析：自由联想是将患者潜意识中的思想情感召回到意识中，并以词语表达出来。放松疗法属于系统脱敏疗法，是让一个原来可以引起微弱焦虑的刺激，在病人面前反复暴露，同时让病人放松与对抗，使该刺激逐渐失去引起焦虑的作用，该方法适用于题中所示情况。厌恶疗法：用引起躯体痛苦反应的非条件刺激与形成不良行为的条件刺激结合，使病人发生不良行为的同时感到躯体的痛苦反应，从而对不良行为产生厌恶而使其逐渐消退。此疗法对酒瘾、戒烟、贪食、吸毒和性变态者效果较好。故本题选D。

[单选题]1岁男孩，自幼营养欠佳，较瘦小，可见方颅、肋膈沟和“O”形腿。查体：血钙稍低，血磷降低。X线示干骺端临时钙化带呈毛刷样。考虑其确切的诊断是

维生素D缺乏性佝偻病

解析：X线示干骺端临时钙化带呈毛刷样是维生素D缺乏性佝偻病激期临床症状。

[单选题]以下关于医学参考值，说法错误的是( )。

实际医疗服务工作中并不常根据医学参考值范围划分某项测定值正常与否

解析：医学参考值是指正常人(特指排除了影响所研究指标的有关疾病和有关因素的同质人群)的各种解剖、生理、生化指标及组织代谢产物成分含量正常与否的参考值。由于个体差异，人群的医学参考值存在一定波动范围，医学参考值范围就是按一定概率确定的医学参考值的波动范围。实际医疗服务工作中常根据这些参考值范围划分某项测定值正常与否。医学参考值的频数分布往往呈正态分布，利用正态分布的面积分布规律可以估计医学参考值的波动范围。

[单选题]女，40岁。肌注青霉素后出现面色苍白，神志不清，BP50/30mmHg。其急救处理是

皮下注射肾上腺素

解析：肌注青霉素后出现面色苍白，神志不清、血压下降，为典型的药物过敏性休克，其急救措施为即刻皮下注射肾上腺素0.5~1mg，必要时适量重复应用。然后再应用抗过敏药物，及早用地塞米松15~20mg静注或氢化可的松200~400mg静滴，至休克好转。

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