正确答案:

Ⅰ期

B

题目：女性.57岁，绝经3年，近2个月出现少量阴道流血，伴下腹胀痛。妇科检查：阴道无异常，宫颈光滑，子宫稍大、略软，双附件正常。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列哪些是良性葡萄胎的病理变化

绒毛间质水肿

绒毛上皮细胞增生

绒毛间质内血管消失

解析：葡萄胎良性病理变化是绒毛间质水肿、绒毛上皮细胞增生、间质内血管消失。绒毛退行性变为侵蚀性葡萄胎，绒癌无绒毛结构。故正确答案为ABC

[多选题]PMS治疗原则

心理疏导为主

适当镇静抗焦虑

对症治疗

调整生活状态

[多选题]关于妊娠期急性胆囊炎和胆石症的叙述，正确的是

可发生于妊娠期任何阶段，以晚期更多见

70％急性胆囊炎患者合并胆石症

解析：妊娠最常见的外科疾病为急性阑尾炎，妊娠期急性胆囊炎和胆石症发生率明显下降。临床表现与非孕期基本相同:上腹阵发性绞痛，向右肩放射，恶心呕吐，发热，murphy阳性，故正确答案为DE

[多选题]下列哪些是前置胎盘的表现

无痛性阴道流血

胎先露下降受阻

耻骨联合上方可闻及与母体脉搏一致的吹风样杂音

解析：前置胎盘的临床表现为无诱因、无痛性阴道流血。由于子宫下段有胎盘占据，影响胎先露入盆，故胎先露高浮。当前置胎盘附着于子宫前壁时，可在耻骨联合上方听到胎盘杂音。故正确答案为ABD

[多选题]关于甲亢对妊娠的影响，描述恰当的是

重症甲亢和经治疗不能控制的甲亢容易出现早产、流产和死胎

轻症甲亢和经治疗能控制的甲亢一般对妊娠影响不大

重症甲亢和经治疗不能控制的甲亢孕妇妊娠期高血压疾病的发病率增加

重症甲亢和经治疗不能控制的甲亢产时子宫收缩乏力和产褥感染的发生率增加

妊娠合并甲亢患者的新生儿容易合并甲状腺疾患

解析：重症甲亢经治疗不能控制时容易发生早产、流产和死胎。子宫收缩乏力导致产后出血，发生产褥感染的机会高。妊娠合并甲亢新生儿也易患甲状腺疾病，因为母体血液甲状腺激素过高传给婴儿。重症甲亢和经治疗不能控制的甲亢孕妇妊娠期高血压疾病的发病率增加。故正确答案为ABCDE

[多选题]关于月经周期的调节，以下哪些是恰当的

GnRH的分泌受垂体促性腺激素和卵巢性激素的正负反馈调节

下丘脑弓状核神经细胞分泌GnRH，通过垂体门脉系统到腺垂体，调节垂体促性腺激素的合成和分泌

小剂量雌激素对下丘脑产生负反馈，抑制GnRH的分泌，减少垂体促性腺激素的分泌

[单选题]适用"急则治标"治则的情况的是（ ）

大小便不通

[多选题]对于尿妊娠试验的临床意义，哪些是恰当的

妊娠第8～10周时阳性率最高

月经过期11~15天即出现阳性，可能为早期妊娠

浓缩试验3次阴性，为绒毛膜癌治愈标准之一

葡萄胎排出8周后持续阳性，而未再次妊娠者恶变的可能性很大

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