正确答案:

胃溃疡恶变

D

题目：男，49岁。胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2.5～3.4cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是

解析：胃溃疡有低于1%的癌变率。良性溃疡的腹痛具有周期性发作、节律性疼痛，慢性病程，当腹痛变得不规律，出现贫血、体重减轻、恶病质时应警惕溃疡恶变的可能性，此外X线钡餐造影可鉴别良性和恶性溃疡，该患者钡餐表现属于恶性溃疡。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于缺铁性贫血的发病机制，正确的是( )。

合成血红蛋白的铁缺乏

解析：缺铁性贫血是由于合成血红蛋白的铁缺乏，首先体内贮存铁缺乏，继而发生红细胞内缺铁，最后由于血红素合成量减少而形成一种小细胞低色素性贫血。

[单选题]48岁，白带多，接触出血半年。妇科检查：宫颈糜烂状，阴道外观正常，子宫正常大小、双侧附件区无明显增厚，首选确诊检查是

宫颈和宫颈管活检

解析：此题中患者，48岁，白带多，接触出血半年。妇科检查：宫颈糜烂状，考虑患者存在宫颈癌的可能，所以为明确诊断应宫颈和宫颈管活检。宫颈活检就是子宫颈的活体组织检查，即从宫颈上取一小块或几块组织做病理检查，以确定诊断。多用在宫颈可疑有癌变，或是宫颈刮片有可疑的癌细胞，或疑有特异性的炎症，如宫颈结核等。宫颈活检可以明确诊断，确定治疗方法。宫颈活检是确诊宫颈癌最可靠的依据。无论是早期或晚期宫颈癌，都必须通过本项检查以确定癌肿的病理类型和细胞分化程度。

[单选题]说明事物在时间上的发展变化速度可用( )

线图

解析：线图是用线段的上升和下降表示事物在时间上的发展变化，或某现象随另一现象变迁的情况。题干中说明事物在时间上的发展变化速度，可用线图表示。

[单选题]与双黄连口服液同样具有疏风解表、清热解毒功效的是

银翘解毒丸

解析：银翘解毒丸与双黄连口服液同样具有疏风解表、清热解毒的功效。用于风热感冒，症见发热头痛、咳嗽口干、咽喉疼痛。

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