• [单选题]表现为心动过缓-心动过速综合征的病窦患者,最好选用
  • 正确答案 :B
  • 安置按需型人工心脏起搏器


  • [多选题]传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准,其中正确的是
  • 正确答案 :ACDE
  • 逸搏心率需<45次/分

    逸搏周期≥2倍PP间期

    心房率<135次/分

    心房率>心室率

  • 解析:三度房室阻滞是指房室传导系统某部位有效不应期极度延长(>逸搏间期),诊断标准要求有完全性的房室分离,心房率>心室率,且心室率必须是缓慢的逸搏心律,以与干扰性房室分离相鉴别。但传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。因此,有些学者提出更严格的诊断三度房室阻滞的标准:①逸搏心率需<45次/分;②逸搏周期≥2倍PP间期(有助于排除二度房室阻滞);③心房率<135次/分(有助于排除生理不应期的影响)。逸搏心律可以为室性,亦可为交界性。

  • [单选题]关于多巴酚丁胺试验的阐述,不正确的是
  • 正确答案 :B
  • 心电图出现ST段压低≥0.05mV为阳性标准

  • 解析:多巴酚丁胺试验的阳性标准为:出现典型的心绞痛或ST段压低≥0.1mV。

  • [单选题]关于干扰现象的表述,不正确的是
  • 正确答案 :A
  • 干扰是指激动因遇病理性延长的不应期而引起传导延迟或中断的现象

  • 解析:干扰是指激动因遇生理性不应期而引起传导延迟或中断的现象,常发生于以下三种情况:①心房率过快,心房周期<交界区生理不应期;②心室率快于心房率;③窦性心律的频率慢于潜在的逸搏心律的频率。

  • [单选题]固有心率是指
  • 正确答案 :D
  • 排除自主神经系统对窦房结自律性的影响后,窦房结固有的自律性


  • [单选题]急性心肌梗死时,不出现病理性Q波的情况是
  • 正确答案 :E
  • 心肌梗死发生在基底部

  • 解析:临床上,约有10%的心肌梗死发生在基底部,该部位的除极化过程发生在心肌除极的终末40ms,故引起QRS波群终末40ms部分的改变,一般不出现病理性Q波。

  • [单选题]关于二度Ⅱ型窦房阻滞的描述,错误的是
  • 正确答案 :B
  • PP间距逐渐缩短至P波脱漏

  • 解析:二度Ⅱ型窦房阻滞的心电图特征为:①窦性P波规律出现;②可见长PP间距;③长PP间距是短PP间距的整数倍。二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征为:①PP间距逐渐缩短至突然出现一长PP间距;②长PP间距小于任何短PP间距的2倍;③窦房传导文氏现象可反复出现。

  • [单选题]患者女性,51岁,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全20年,房颤4年。无高血压及高脂血症病史。3h前在家做饭时突然跌倒在地伴失语。最可能的原因是
  • 正确答案 :E
  • 脑栓塞

  • 解析:房颤引起心房血栓,栓子脱落引起脑栓塞。

  • [单选题]期前收缩心电图中的联律间期是指
  • 正确答案 :C
  • 期前收缩与其前主导心搏之间的间距


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