正确答案: 颈动脉多普勒超声 锁骨下动脉多普勒超声 经颅多普勒超声 头颈部CTA
ABCD
题目:患者男性,68岁,间断头晕、右眼黑矇1年,加重4个月,无言语不清、行走不稳、视物旋转等症状。既往有高血压、2型糖尿病和胆囊结石病史,吸烟40余年。查体:BP158/95mmHg,神志清楚,言语流利,右侧颈部可闻及吹风样杂音。
解析:1.患者表现为间断头晕、右眼黑矇,右颈动脉区可闻及血管杂音,考虑右颈动脉狭窄/闭塞可能,因此需完善A-D项检查。MRA图像容易受到复杂血流信号的影响,从而夸大狭窄程度,故一般不作为首选检查。DSA是诊断的"金标准",但属于有创检查,一般不作为诊断首选。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]急性胆囊炎伴有细菌感染时,较为常见的细菌种类是( )
革兰阴性杆菌
厌氧菌
[多选题]搭肩试验(Dugas征)阳性可见于
肩锁关节脱位
肩肱关节脱位
[多选题]急性淋巴管炎的表现包括
起自原有感染病灶
好发于四肢
有畏寒
有发热
解析:感染病灶近侧皮肤沿淋巴管走行可见一条或数条红线,并向近心端延伸,局部较硬,有压痛。所属淋巴结可肿大,疼痛,严重者常伴有发热、头痛、全身不适、食欲不振。严重者伴发冷、发热症状。本题答案选择ABCD。
[多选题]对于结、直肠癌的诊断说法正确的有
潜血检查多用作初筛手段
CT主要用于扩散情况的检查
内镜检查可在明确病变部位同时进行活检
解析:指检是诊断直肠癌的必要检查,约80%的直肠癌患者就诊时可通过直肠指检被发现,答案C描述错误,CEA对于结直肠癌在诊断上只有辅助价值,不作为初筛使用,答案B描述错误,本题答案选择ADE。
[多选题]良性肿瘤的表现
瘤细胞为同种分化成熟的细胞
一般呈现膨胀性生长
病程发展速度慢
境界清楚,有完整包膜
解析:良性肿瘤是指机体内某些组织的细胞发生异常增殖,呈膨胀性生长,似吹气球样逐渐膨大,生长比较缓慢。由于瘤体不断增大,可挤压周围组织,但并不侵入邻近的正常组织内,瘤体多呈球形、结节状。周围常形成包膜,因此与正常组织分界明显,用手触摸,推之可移动,手术时容易切除干净,摘除不转移,很少有复发。也有可能转化成恶性肿瘤
[多选题]有关幽门梗阻引起水电解质紊乱的叙述中,下列选项正确的是
初期因呕吐可引起代谢性碱中毒
低钾血症在幽门梗阻患者中较为常见
由于游离钙离子、镁离子缺乏,患者可出现手足搐搦
长期脱水和尿量减少,可引起代谢性酸中毒
晚期患者,因碳水化合物摄入过少,可引起酮症
[多选题]有关便秘,叙述正确的是
便秘是多种疾病的一个症状
严重便秘患者常伴有精神或心理障碍
不合理的饮食习惯,膳食纤维摄入不足是常见原因
解析:便秘主要分功能性和器质性,其中功能性便秘主要是由于肠功能紊乱所引起的,急性器质性便秘主要是由胃肠道器质性病变引起的急性的排便困难,其代表有肠梗阻和肠扭转,答案B描述错误,手术只是适合严重顽固性便秘,答案E描述错误。本题答案选择ACD。
[多选题]有关手术后拆线的时机下列哪些是恰当的
下腹、会阴部6~7天
头、面、颈部术后4~5天
关节部位14天
青少年可适当缩短拆线时间,老年人可适当延长拆线时间
解析:四肢部位拆线时间是10-12天,关节部位14天,本题正确答案是ABDE。
[多选题]胰腺的消化酶中,属于蛋白类的是
胰蛋白酶
胶原酶
核糖核酸酶
弹性蛋白酶
解析:胰磷脂酶是脂肪类消化酶,其他的属于蛋白类消化酶,本题答案选择ABCE。
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