正确答案:

压痛及反跳痛

C

题目：患者男，35岁，右上腹隐痛1个月余，突发腹痛1h，轻度贫血貌，血压12/8kPa（90/60mmHg)，巩膜轻度黄染。肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未及，腹部弥漫性压痛，可疑反跳痛，腹腔积液征阳性。

解析：腹膜炎的主要体征是压痛及反跳痛，答案选择C。腹膜炎的主要临床表现，早期为腹膜刺激症状，如腹痛、腹肌紧张和反跳痛等。后期由于感染和毒素吸收，主要表现为全身感染中毒症状。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]甲状腺的主要功能是

分泌甲状腺素

合成甲状腺素

储存甲状腺素

解析：甲状腺的主要功能是合成、分泌和储存甲状腺激素，本题答案选择ACD。

[多选题]三腔二囊管的并发症包括

吸入性肺炎

食管破裂

窒息

感染

[多选题]中性粒细胞减少见于

伤寒

SLK

百日咳

[多选题]有关感染的概念，正确的是

疖为单个毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染

痈为多个、邻近的毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染

破伤风为破伤风杆菌外毒素引起的特异性感染

[多选题]腹主动脉瘤手术的适应证包括

腹痛、腰背痛或伴有泌尿系、消化道症状者（破裂前期）或破裂性腹主动脉瘤

影像学检查动脉瘤直径>6cm者

动脉瘤附壁血栓脱落引起远侧动脉栓塞并有缺血症状者

并发腹主动脉瘤肠瘘、腹主动脉瘤下腔静脉瘘或动脉瘤感染者

直径5.0cm的腹主动脉瘤，半年后复查直径增加0.6cm

解析：出现以下情况应积极手术治疗。(1)腹主动脉瘤直径达6cm。(2)在连续观察期间，瘤体增大>0.4cm/年。(3)动脉瘤内有血栓形成者。(4)引起重要动脉栓塞者。(5)引起胃肠道或腹腔内其他重要器官压迫者。(6)出现动脉瘤疼痛，为动脉瘤破裂的前兆，应急诊手术

[多选题]下列关于肾盂癌的说法哪几项正确

鳞状细胞癌罕见，多与长期尿石、感染等刺激有关

新鲜尿液标本或逆行插管收集患侧肾盂尿可以发现癌细胞

解析：肾盂癌早期（并非晚期）即可出现间歇无痛性肉眼血尿；膀胱镜检查是必要的（并非选择性）；手术切除范围应该是肾及全长输尿管，包括输尿管开口部位的膀胱壁。

[多选题]移植前双侧自身肾切除的适应证包括

化脓性肾盂肾炎

药物难以控制的肾素介导的高血压

恶性肿瘤

肾病综合征

巨大多囊肾

解析：适应证1.肾恶性肿瘤。2.肾结核一侧肾已大部分或全部被破坏，另一侧肾正常或病变较轻，肾功能基本正常。在控制其他部位活动性结核之后，可将已被破坏的肾切除。3.严重的肾盂积水或肾结石等，病肾已完全丧失功能，而另一侧肾正常，可切除病肾。4.严重的肾损伤（如肾蒂断裂或肾广泛裂伤等）。5.一侧脓肾。6.药物难以控制的肾素介导的高血压7.肾病综合征8.化脓性肾盂肾炎

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