正确答案:

术前化疗后延期手术

C

题目： 3岁男孩，因上腹胀满、进行性黄疸入院。CT及B超证实为肝脏巨大占位，累及2个肝叶及肝门区，AFP80μg/ml，VMA4mg/24h。

解析：1.切除肿瘤及穿刺活检均有出血危险，位于一侧的局限性肿瘤可以切除，广泛侵犯两侧肝叶的肿瘤多无法切除，可先试行放疗或化疗，争取肿瘤缩小后再次手术，增加切除肿瘤的可能性。 2.根据增高的AFP80μg/ml，考虑为肝脏恶性肿瘤，除外血管瘤及错构瘤，VMA正常，可除外肾母细胞瘤。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]疑为霍乱/副溶血弧菌引起的腹泻，所采集的粪便应置于何种培养基

碱性蛋白胨水

卡-布运送培养液

[多选题]可引起阴道感染的是

溶组织阿米巴

毛滴虫

[单选题]桡骨上1/3骨折手术注意不要损伤以下哪个神经

桡神经深支

[单选题]有关肾积水的治疗原则应除外的是

凡对侧肾功能良好者，一律行肾切除

解析：不符合尽可能保护肾功能的原则。

[单选题]下列哪项不符合脐疝的特点

腹腔内压力增高与脐疝无关

解析：脐环是一先天性发育薄弱区，小儿脐疝发生原因与脐部解剖特点有关；腹腔压力增高如咳嗽、腹泻、便秘、过多哭闹等因素可促使脐疝的发生；随着年龄增加，脐环可以继续缩窄，2岁以内脐疝有自愈可能；疝囊覆盖的仅为瘢痕组织、皮下脂肪和皮肤，疝内容物可是大网膜、小肠或结肠。

[单选题]雷丸用于驱虫，宜（ ）

研末吞服

[多选题]可导致不均匀的气流阻力的有

支气管痉挛

气管受压

[多选题]反映胆汁淤积的血清酶有

5′-核苷酸酶

碱性磷酸酶

γ-谷氨酰转移酶

[单选题]8岁男孩，左大腿轻微外伤后，第二天出现局部明显肿胀，剧痛不敢活动，高热，入院后，最有意义的检查为哪项

分层穿刺

解析：左大腿轻微外伤局部明显肿胀，高热等则不需要测体温、局部检查，轻微外伤无骨折等情况发生拍X线片对诊疗没有特殊意义，超声探查更没有临床诊疗意义，分层穿刺则可以更进一步对此外伤作出明确的诊疗。

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