正确答案:

做好口腔护理，防止口腔感染 每班监测呼吸导管气囊压 采取半坐卧位，防止误吸 持续胃肠减压，观察有无反流现象 吸痰时严格遵循无菌操作原则

ABCDE

题目：患者男，66岁，因“右侧腰部疼痛不适，伴间隙性血尿6个月”来诊。无尿频、尿急、尿痛、发热。查体：T36.2℃，P76次/min，R18次/min，BP121/75mmHg；身高165cm，体重62.8kg；意识清楚，营养中等，全身皮肤无水肿，口唇红润；腹部平软，无压痛、反跳痛。实验室检查：Hb131g/L，血清清蛋白为37.5g/L。PET：右肾及右肾盂内较大团块状高代谢病灶，考虑为肾盂癌多发性转移。诊断：右肾盂癌多发性转移。遂收入肿瘤科治疗。患者入院第7天11:30突然排出鲜红色血尿约400ml,查P121次/min，R22次/min，BP110/67mmHg；经止血、输血、升压等对症处理，14:30查P133次/min，R28次/min，BP100/52mmHg，即送手术室行膀胱镜检查，并予右肾切除。术后P120～146次/min，BP(80～95)/(52～70)mmHg，动脉血氧饱和度85%左右，于19:00转入ICU。目前患者留置伤口引流管1条，引出鲜红色液，尿尿管引出红色尿液，经口气管内插管接呼吸机辅助呼吸，心电监护，留置锁骨下静脉三腔管插管，持续胃管负压引流，并予止血、输血补液及使用镇静、镇痛等治疗。入院第8天，ICU护士及实习学生参加本次临床护理教学查房。

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[单选题]下列哪些是恶性肿瘤的主要特征

浸润性生长

解析：具有浸润性生长的恶性肿瘤，不仅可以在原发部位生长、蔓延（直接蔓延），而且可以通过各种途径扩散到身体其他部位。

[单选题]男性，43岁，肾移植术后尿量为200～500ml/h，病人的补液量应为

尿量的4/5

解析：肾移植术后的静脉输液遵循"量出为入"的原则。当尿量为200～500ml/h时，输液量为出量的4/5。

[单选题]大多循行于深部，有一定的循行路径的是（ ）

经脉

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