正确答案:

彻底去除碎骨块

D

题目：对于严重开放性骨折行清创时，下列哪项做法不正确

解析：在开放性骨折清创时不能彻底去除碎骨块，骨块去除过多，可能会造成骨不连。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]小儿麻痹后遗症股四头肌瘫采用肌腱转移术的条件为

以上都是

解析：小儿麻痹后遗症股四头肌瘫采用肌腱转移术的条件为：1首先矫正髋关节和膝关节畸形2有可作为转移的肌力正常或接近正常的肌肉3臀大肌和腓肠肌肌力正常或接近正常4对侧的下肢功能接近正常，本题答案选择E。

[单选题]患者女，34岁，骶尾部疼痛不适3个月，近1个月来出现大小便困难，X线检查提示骶1～2骨质溶骨性破坏，CT提示部分周围组织肿瘤侵犯，以下最有可能的诊断是

恶性神经鞘瘤

解析：患者骶尾部疼痛，后出现大小便困难的骶神经根受压的表现，影像显示有骨破坏，可能的诊断是恶性神经鞘瘤。

[单选题]诊断成人脊柱结核最可靠的依据是下列哪项 ( )

X线摄片，椎间隙狭窄，椎体邻缘模糊

解析：X线显示椎间隙狭窄，椎体邻缘模糊，是脊柱结核特征性变化。

[单选题]有关下列骨折中，哪项是错误的

股骨颈骨折发生不愈合的概率很小

解析：股骨颈骨折发生不愈合比较常见，在四肢骨折中发生率最高，股骨头坏死也比较常见，本题答案中A描述错误。

[单选题]颈椎骨折脱位伴脊髓损伤，查体：股四头肌稍有收缩，但不能引起膝关节活动，这时的肌力应该是

1级

解析：题目中有肌肉收缩，无关节活动，符合1级表现。 0级 完全瘫痪，测不到肌肉收缩。 1级 仅测到肌肉收缩，但不能产生动作。 2级 肢体能在床上平行移动，但不能抵抗自身重力，即不能抬离床面。 3级 肢体可以克服地心引力，能抬离床面，但不能抵抗阻力。 4级 肢体能做对抗外界阻力的运动，但不完全。 5级 肌力正常。

[单选题]患者，25岁，搬重物后腰痛，检查发现腰部活动明显受限，骶棘痉挛压痛，右直腿抬高试验45度，诉腰痛，加强试验阴性，感觉肌力反射均正常，诊断最先考虑：

腰扭伤

解析：患者是搬重物后出现明显腰痛并活动受限，直腿抬高试验阳性而加强试验阴性，考虑是腰扭伤。

[多选题]急性血源性化脓性骨髓炎早期诊断根据是

起病急，全身感染中毒症状重

患部持续剧痛及深压痛，不愿活动患肢

局部分层穿刺抽出液检查有脓细胞或细菌

解析：急性血源性化脓性骨髓炎早期诊断主要根据症状和体征。局部无波动感，局部分层穿刺的阳性结果对诊断更有重要意义。而早期X线片。在起病2周内常无明显异常，不能作为早期诊断根据。本题答案选择ABC。

[单选题]良性骨肿瘤在X片上可表现出

病理性骨折

解析：良性骨肿瘤在X片上可表现出病理性骨折，其他四项是恶性肿瘤的表现。

[单选题]下列各种肩关节脱位，最常见的是

喙突下脱位

解析：肩关节脱位按肱骨头的位置分为前脱位和后脱位。肩关节前脱位者很多见，常因间接暴力所致，如跌倒时上肢外展外旋，手掌或肘部着地，外力沿肱骨纵轴向上冲击，肱骨头自肩胛下肌和大园肌之间薄弱部撕脱关节囊，向前下脱出，形成前脱位。肱骨头被推至肩胛骨喙突下，形成喙突下脱位。本题答案选择A。

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