正确答案:

局部骨皮质开窗引流，并持续灌洗

D

题目：男性，11岁。左下肢外伤后疼痛10天，加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿，明显疼痛，活动受限，卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重，伴发热，体温高达40℃，曾在当地医院静滴青霉素治疗。X线片检查未发现异常。查体：T38.8℃，P110次／分。左大腿周径35cm，右大腿周径32cm，双小腿周径25cm。足背动脉搏动良好，皮肤感觉正常。

解析：4.引流越早、越彻底，防止感染扩散和缓解症状的效果越好。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，41岁，外伤急诊来院。X线检查：左肩关节脱位，未见骨折征象，现行手法复位，复位成功的标志是

Dugas征阴性

解析：手法复位时，当闻及响声，表示肱骨头已滑入关节，再内收上臂至胸前，将手搭于对侧肩上，显示Dugas征阴性则表示复位成功，故本题答案为C。

[单选题]4岁小儿头颈部和右下肢全部烧伤，其面积为

36%

解析：儿童头大，下肢小：头颈部面积=［9+（12-年龄）］%=17%,双下肢面积=［46-（12-年龄）］%=38%,右下肢19%，故选E。

[多选题]奇经八脉的作用是（ ）

加强十二经脉之间的联系

与肝、肾、脑、髓关系密切

调节十二经脉气血

[单选题]24岁男患，入院前3小时被他人砍伤右桡骨小头部致桡骨小头完全骨折，该患最可能伤及

桡神经深支

解析：桡神经起于臂丛神经的后束，在腋窝内位于腋动脉后方，并于肱动脉一起行向外下方，在肱骨外上髁上方穿外侧肌间隔，至肱桡肌与肱肌之间，在此分为浅深二支。浅支沿桡动脉外侧下降，在前臂中下1/3交界处转向背面，进入手背。深支经桡骨小头外侧穿旋后肌至前臂背侧，下行至腕部。所以桡骨小头损伤时最容易伤及桡神经的深支。正确答案时A。

[单选题]下列属于特异性感染细菌的是

结核杆菌

解析：特异性感染主要细菌是结核杆菌、破伤风杆菌、气性坏疽杆菌，都是革兰阳性厌氧菌，以结核杆菌最常见。故本题正确答案是C。

[单选题]青年患者，右手拇指指端缺损，并有骨质外露处理应选择

皮瓣移植

解析：患者是拇指损伤，不能轻易缩短指骨，现有骨质外露，可行带蒂皮瓣移植。

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