正确答案:

腰椎

D

题目：脊柱结核中发病率最高的部位是

解析：脊柱结核占全身骨关节结核的首位，其中以椎体结核占大多数，附件结核十分罕见。在整个脊柱中，腰椎活动度最大，腰椎结核发生率也最高，胸椎次之，颈椎更次之，至于骶、尾椎结核则甚为罕见。故本题答案选择D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男性，23岁，2小时前被汽车撞伤，神态清，左肩部疼痛，皮下瘀血，左肩不能外展及上举，方肩畸形，Dugas征阳性，X线片示左肩关节前脱位，治疗方案应首选

手法复位三角巾固定

解析：患者受伤2小时，诊断为左肩关节前脱位，可以手法复位后用三角巾固定3周。

[单选题]男，48岁，瘢痕性幽门梗阻5天，拟行手术治疗，术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时，选用的液体应为

5%葡萄糖盐水+氯化钾液

解析：瘢痕性幽门梗阻患者可引起低氯、低钾性碱中毒，选用的液体应为5%葡萄糖盐水牛氯化钾液。其他四项A、B、C、E都是碱性溶液，绝不能用于代谢性碱中毒。

[单选题]下列物质中，可以缩短石膏固化时间的是

食盐

解析：食盐可以缩短石膏固化时间，答案选择C。

[单选题]对骨与关节结核的诊断和疗效判断，最常采用的是

X线检查

解析：X射线检查可见骨质疏松及骨质破坏，椎间隙或关节间隙狭窄及脓肿阴影，故对骨与关节结核的诊断和疗效判断，最常采用的是X线检查。

[多选题]四君子汤的药物组成是（ ）

人参

白术

甘草

茯苓

[单选题]患者男性，28岁，车祸后右侧肱骨畸形1h，拍X线片发现右肱骨中下1／3骨折，给患者查体时，应特别注意下列何种检查

桡神经功能

解析：肱骨干中下1／3段后方外侧有桡神经沟，由臂丛后束发出的桡神经经内后方紧贴骨面斜向外前方穿外侧肌间隔至肱桡肌与桡肌之间进入前臂，此处骨折容易发生桡神经损伤。如合并桡神经损伤，可出现垂腕，各手指掌指关节不能背伸，拇指不能伸，前臂旋后障碍，手指桡侧皮肤感觉减退或消失。

[多选题]桡骨头置换的指征是

Essex-Lopresti损伤，桡骨头粉碎性骨折，无法进行坚强内固定治疗

桡骨头粉碎性骨折，无法进行坚强内固定治疗且合并肘关节脱位或不稳

青壮年患者,Mason Ⅲ型骨折合并内侧副韧带损伤

解析：Essex-Lopresti损伤，桡骨头粉碎性骨折，无法进行坚强内固定治疗；桡骨头粉碎性骨折，无法进行坚强内固定治疗且合并肘关节脱位或不稳；青壮年患者,Mason Ⅲ型骨折合并内侧副韧带损伤是桡骨头置换的指征。

[单选题]男，46岁，因反复呕吐8天入院，血清钠108mmol/L，脉搏120次/分，血压70/50mmHg。应诊断为

重度缺钠

解析：该患者长期（8天）反复呕吐，缺水缺钠，且缺钠>缺水，易引起低渗性缺水。根据临床症状，脉搏120次/分，血压70/50mmHg，属于重度休克，血清钠108mmol/L，小于120mmol/L，属重度缺钠。

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