正确答案:

环磷酰胺

C

题目：　患者女，47岁，因“左胸痛8个月，加重伴发作性恶心、呕吐2个月”来诊。吸烟史20余年。查体：BP 100/70 mmHg；慢性病面容，反应迟钝，无其他特殊发现。实验室检查：血清钠115 mmol/L，血清氯80 mmol/L，BUN 1.7 mmol/L，尿钠72 mmol/L，24 h尿量1100 ml，血渗透压245 mmol/kg，尿渗透压310 mmol/kg。给予1000 ml水负荷后，5 h排尿量＜500 ml（＜50%），期间血浆渗透压（Posm）由试验前242 mmol/kg降至5 h的226 mmol/kg，尿渗透压（Uosm）由380 mmol/kg（试验前）降至最低225 mmol/kg（负荷后3 h），空腹血浆AVP 60 ng/L［正常值(13.4±9.6) ng/L］。胸部X线片：左肺门分叶状肿物，左下肺有片状阴影。2次查痰癌细胞均为小细胞未分化肺癌。纤维支气管镜：活检病理为小细胞未分化肺癌。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]组成解表剂的主要药物是（ ）

辛散解表药

[单选题]下列选项中，不属于脾阳虚弱带下过多的主症的是（ ）

五心烦热，失眠多梦

[多选题]缩窄性心包炎与限制型心肌病的鉴别点包括

缩窄性心包炎可有心包增厚，限制型心肌病无心包增厚

是否存在心室肥厚

[多选题]下列哪些情况适合使用血小板糖蛋白GPⅡb／Ⅲa受体拮抗剂

不稳定性心绞痛高危患者

不稳定型心绞痛行介入治疗患者

[多选题]分泌性腹泻的特点不包括

禁食48 h后腹泻停止或显著减轻

粪便含有渗出液和血

血浆-粪质渗透压差＞50 mmol/L

[多选题]布鲁菌病病原治疗的注意事项包括

选择进入细胞内的药物

联合用药

多疗程治疗

利福平加多西环素为主的联合治疗

解析：1.急性期治疗 ?应以抗菌治疗为主。由于布鲁菌为细胞内寄生，故抗菌药物必须易于穿透细胞膜才能发挥作用，因此体外药物敏感试验与临床疗效有时并不一致。为了防止耐药和复发，一般常需联合用药，而且疗程必须较长，如果疗程过短，则任何药物(包括联合用药)的复发率均很高。利福平联合多西环素：利福平是一种广谱抗生素，由于其脂溶性作用，较易透过细胞膜渗入到细胞内，也可透过血脑屏障，口服后很易达到抑制布鲁菌的浓度。ABCE正确。

[多选题]血友病诊断的实验室指标为

STGT及纠正试验结果

基因诊断

Ⅷ因子活性促凝活性测定

解析：黏膜、关节出血，有家族史不是血友病诊断的实验室指标。

[单选题]与泄泻发病密切相关的内因为（ ）

脾胃虚弱

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