正确答案:

骨盆倾斜度过小

D

题目：产妇，35岁，孕2产1，妊娠40周临产，产前估计胎儿体重4000g，第一产程顺利，第二产程延长，阴道检查：胎先露棘下2cm，胎头矢状缝在3点和9点，行会阴侧切胎吸助娩，胎头娩出后，前肩嵌顿于耻骨联合上方，常规手法不能娩出胎肩，后反复旋转牵拉胎颈4分钟，最终娩出一男耍，体重4600g，Apgar评分1分钟2分，5分钟10分

解析：妇女站立时，骨盆入口平面与地平面所形成的角度，一般为60°，若骨盆倾斜度过大，势必影响胎头衔接和娩出。而发生肩难产时，应减少骨盆倾斜度，以便胎儿通过。此产妇发生肩难产，故骨盆倾斜度过小的可能性低。

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[多选题]经肠道传播的肝炎病毒

HAV

HEV

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黄素囊肿

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排卵期

解析：正常情况下，在月经周期第8~10天，粘液涂片可见结晶，排卵期体内雌激素水平达到高峰，涂片出现典型的羊齿状结晶。排卵后结晶逐渐减少，至22天结晶就不再出现。结晶的多少及羊齿状的完整与否，提示体内雌激素水平的高低。在正常的月经周期中，粘液羊齿状结晶的出现与消失有一定的规律性。一般在月经第十天出现不典型结晶，随着体内雌激素水平的升高，转变为较低典型结晶，至排卵期可见典型的羊齿状结晶，排卵后又转为较典型结晶，以至不典型结晶，约在月经周期的第22天转为椭圆体。

[单选题]与子宫脱垂发生无关的结构是

阔韧带

[多选题]孕妇患生殖道沙眼衣原体感染，对胎儿及新生儿的影响包括

最常侵犯新生儿眼结膜

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可以发生垂直传播

新生儿口服红霉素可预防衣原体肺炎发生

[多选题]骨盆外测量包括

髂棘间径

髂嵴间径

骶耻外径

解析：AB为骨盆内测量，骨盆在测量包括髂棘间径，髂嵴间径，骶耻外径。

[单选题]妊娠36周，突然发生剧烈腹痛，面色苍白，血压降至80/60mmHg，脉弱，腹部检查子宫硬如板状，有压痛，胎位触不清，胎心听不清，确诊为重型胎盘早期剥离。宫口开大1cm，本病例最恰当的处理是

输液、输血、尽快剖宫产

解析：一旦确诊重型胎盘早剥，应及时终止妊娠。

[单选题]女，35岁，继发不孕4年求治，发现左附件囊肿3月。腹腔镜手术见左卵巢巧克力囊肿6cm大，盆腔粘连不重，双侧输卵管通畅。腹腔镜手术剥除巧克力囊肿后最恰当的处理是

促进妊娠

解析：子宫内膜异位症手术后往往会再次发生盆腔粘连、输卵管扭曲等情况，刚作完手术后解剖最接近正常状态，故应尽快促进妊娠。

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