正确答案:

长期持续的雌激素刺激 肥胖、高血压、糖尿病患者发病率高 不孕、不育妇女发生率高于正常人 易发生于绝经延迟的妇女

ACDE

题目：女，55岁，因绝经5年后不规则阴道流血3天后就诊，妇科检查提示：子宫颈光滑，子宫体中位比正常稍大，两侧附件正常。

解析：此患者病检为子宫内膜腺癌Ⅱ级，考虑为雌激素依赖型，其发生可能是在无孕激素拮抗的雌激素长期作用下，发生子宫内膜增生症（单纯型或复杂型，伴或不伴不典型增生），继而癌变。临床上可见于无排卵性疾病（无排卵性功血，多 卵巢综合征）、分泌雌激素的卵巢肿瘤（颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤）、长期服用雌激素的绝经后女以及长期服用他莫昔芬的妇女。这种类型占子宫内膜癌的大多数，均为子官内膜样醇癌，肿瘤分化较好，雌孕激素受体阳性率高，预后好。并且患者较年轻，常伴有肥胖、高血压糖尿病、不孕或不育及绝经延迟。大约有10％的子宫内膜癌还与遗传有关，其中关系最密切的遗传症候群是林奇综合征。故选择ACDE。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于正常卵巢周期变化哪些是正确的

卵泡自胚胎形成后即进入自主发育和闭锁

卵泡内膜细胞在排卵后变为黄体细胞

排卵后7～8天黄体发育达最高峰

卵细胞受精后黄体继续发育成为妊娠黄体

解析：卵泡自胚胎形成后即进入自主发育和闭锁的轨道，此过程不依赖于促性腺激素。排卵后卵泡液流出，卵泡腔内压下降，卵泡壁塌陷，形成许多皱襞，卵泡壁的卵泡颗粒细胞和卵泡内膜向内侵入，周围由结缔组织的卵泡外膜包围，共同形成黄体。排卵后7-8日，黄体体积和功能达到高峰。若排除的卵子受精，则黄体在胚胎滋养细胞分泌的hCG作用下增大，转变为妊娠黄体，至妊娠3个月末才退化。排卵过程中卵母细胞完成第一次减数分裂。避错：E选项会由于对卵泡细胞的分裂时期不清楚而错选。防错方法是记住排卵过程中卵母细胞完成第一次减数分裂而不是在排卵后。

[单选题]关于颈部的姿势与运动的概念，错误的是

先天性斜颈者，健侧胸锁乳突肌粗短

[多选题]孕期诊断双胎输血综合征的超声基础为( )

早孕期诊断为单绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠

20周之前一胎儿最大羊水深度大于8cm，另一胎儿小于2cm

20周之后一胎儿最大羊水深度大于10cm，另一胎儿小于2cm

[单选题]青春期无排卵性功血治疗，首先是止血，接下来的步骤是

雌、孕激素序贯疗法

解析：对于青春期无排卵功血是以止血、调整周期、促使排卵为主进行治疗。对于此类患者的调整周期的方法是C。

[单选题]青春期无排卵性功血患者，重度贫血，适宜的止血方法是

肌注苯甲酸雌二醇

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通调水道

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气功

推拿

[单选题]胎儿娩出后10分钟，阴道出血量多，外露脐带延长，这一征象表明

胎盘剥离

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