正确答案:

再次清宫 输血 缩宫素10U静脉滴注、肌注 快速补液 多巴胺20mg+5%葡萄糖500ml静脉滴注

ACDEF

题目:患者女性,38岁。停经37天时阴道出血量增多。B超提示:难免流产。急诊清宫,未见绒毛组织。清宫后仍有少量阴道流血、无腹痛及发热。停经55天时阴道出血量明显增多伴头昏,急诊入院。B超:宫腔内2.2cm×15cm不规则团块,内有不规则液性暗区,宫颈明显增大,回声欠均匀,前后径4.2cm,盆腔有0.6cm液性暗区,估计出血量超过1000ml,2年前剖宫产一女活婴。

解析:2.宫颈妊娠并失血性休克的处理。针对该患者,应积极抢救失血性休克,输血、快速补液,静脉用升压药,在做好输血及子宫动脉栓塞或髂内动脉结扎及切除子宫的准备下行吸剖宫颈管术,术后用纱布条填塞宫颈管创面止血。因不排除人流不全,可用宫缩剂加强宫缩、止血及再次清宫术。患者出血是胚胎附着部位胎盘绒毛分离出血引起,止血药无效。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]胎盘由下列哪项组织合成
  • 叶状绒毛膜+底蜕膜+羊膜


  • [单选题]孕妇28岁,孕1产0孕29周,骨盆测量:髂嵴间径26cm,髂前上棘间径25cm,骶耻外径18.5cm,坐骨结节间径9cm,骶岬不突,骶骨弧度中等,坐骨棘内突,坐骨切迹宽,耻骨弓角度100°。该孕妇骨盆属于下列哪种类型
  • 女型骨盆

  • 解析:骨盆入口呈横椭圆形,入口横径较前后稍长。骨盆侧壁直。坐骨棘不突出,刺骨弓较宽,坐骨棘间径≥10cm,最常见,为女性正常骨盆。

  • [单选题]预防产后出血正确的是
  • 产后在产房密切观察宫缩及阴道流血情况2小时


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