正确答案:

口服泼尼松40mg/d，临床症状缓解后逐渐减量直至停药 口服泼尼松60mg/d，临床症状缓解后逐渐减量直至停药 若大剂量激素治疗无改善，可同时使用硫唑嘌呤 若大剂量激素治疗无改善，可同时使用6-巯基嘌呤 合并感染或脓肿时，应给予合适的抗生素或必要的引流治疗

ABDEF

题目：患者男性，33岁，因“右下腹痉挛性疼痛伴稀便15日”来诊。患者于15日前开始出现右下腹痉挛性疼痛伴稀便（每日4～5次），腹痛初为阵发性，进食后加重，排便后稍有减轻，患者发病期间有厌食症状。诊断：重度克罗恩病。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]雄激素的临床适应证包括

功能性子宫出血

子宫肌瘤

再生障碍性贫血

晚期乳腺癌

解析：天然的雄性激素为睾丸素(睾酮)，具有雄激素活性，并有一定的蛋白质同化作用。目前临床应用的雄激素主要是睾酮的衍生物，常用品种有甲睾酮、丙酸睾酮等。雄激素具有抗雌激素作用，可使子宫平滑肌及其血管收缩，内膜萎缩而止血。因此可以治疗功能性子宫出血、子宫肌瘤及绝经期综合征。较大剂量的雄激素可兴奋骨髓造血功能，特别是红细胞的生成，故可用于再生障碍性贫血及其他贫血。对晚期乳腺癌或乳腺癌转移者，使用后可使部分病例的病情得到缓解。这可能与其抗雌激素作用有关，也可能通过抑制垂体促性腺激素的分泌，减少卵巢分泌雌激素。

[单选题]老年人联合应用庆大霉素与阿司匹林易致

听觉减退

解析：阿司匹林可增加氨基苷类抗生素的血药浓度，因此易产生氨基苷类的不良反应，听觉减退等。

[多选题]下列关于药品不良反应(ADR)报告范围的叙述正确的是

上市5年以内的药品（也包括进口不足5年的药品）所有不良反应和不良事件或不良经历，即十分轻微的反应均应报告，且不论是否有并用药物

上市5年以上的药品，报告严重的、罕见的不良反应

上市5年以内的药品（包括新药和进口药）必须每3个月报告一次该产品的所有ADR和ADE，包括其药品说明书上已经注明的不良反应

发生严重的或罕见的ADR要在15个工作日之内报告给本地区药品不良反应监测中心

解析：药品不良反应报告范围：新老药物的不良反应报告内容要求不同。新药，是指上市5年以内的药品（也包括进口不足5年的药品）所有不良反应和不良事件或不良经历(adverse event or adverse experience，ADE)，即使十分轻微的反应均应报告，且不论是否有并用药物；同时还包括药物治疗期间所发生的任何意外事件或非正常的现象，如磕睡、眩晕、视力障碍、骨折、车祸等，不论因果是否明确均上报。老药，即上市5年以上的药品，报告严重的、罕见的不良反应。严重的不良反应是指造成器官功能损害，导致住院治疗或延长住院时间的反应；以及发生致畸、致癌、致残、致死、出生缺陷等严重后果的反应。报告时限：5年以内的药品（包括新药和进口药）必须每3个月报告一次该产品的所有ADR和ADE，包括其药品说明书上已经注明的不良反应。严重或罕见的不良反应随时报告，必要时可以越级报告。具体报告时限在《药品不良反应监测管理办法》中规定：“上市后的药品如发生严重的或罕见的ADR要在15个工作日之内报告给本地区药品不良反应监测中心；如为防疫药品或普查用药出现的ADR或ADE应在10个工作日之内向地区中心报告；而地区中心在收到报告72小时之内做出初步的调查、分析并提出关联性评价意见后，上报给国家药品不良反应监测中心，并同时向本省市药品监督管理局和卫生厅（局）报告。

[多选题]葡萄糖注射液常出现澄明度合格率低的问题，可采用下列哪些措施进行解决

滤过、灌装、封口工序要求达到100级洁净度

浓配，先配成50%～60%的溶液

加适量盐酸

加0.1%针用活性炭

加热煮沸15分钟，趁热过滤脱碳

[单选题]有机磷酸酯类急性中毒时，下列症状中阿托品不能缓解的是

肌肉颤动

解析：阿托品为竞争性拮抗ACh或胆碱受体激动药对M胆碱受体的激动作用，能够阻断ACh或胆碱受体激动药与受体结合，从而拮抗了它们的作用。肌肉颤动是N受体被激动后产生的效应，不能被M受体阻断剂所拮抗。

[多选题]关于药物制成混悬剂条件的正确表述有

难溶性药物需制成液体制剂供临床应用时

药物的剂量超过溶解度而不能以溶液剂形式应用时

两种溶液混合时药物的溶解度降低而析出固体药物时

剧毒药或剂量小的药物不应制成混悬剂使用

需要产生缓释作用时

解析：制成混悬剂的条件是：凡难溶性药物需制成液体制剂供临床应用时；药物的剂量超过了溶解度而不能以溶液剂形式应用时；两种溶液混合时药物的溶解度降低而析出固体药物时；为了使药物产生缓释作用时。剧毒药或剂量小的药物不适合制成混悬剂，因为混悬剂物理稳定性差，长期放置容易剂量不准确，易造成副作用的发生。

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