正确答案:

DBil 22 μmol/L B型超声：肝内、外胆管扩张

FH

题目：　患者男，57岁，因“上腹痛、低热、体重减轻1个月，尿色变深2周，巩膜、皮肤进行性黄染1周”来诊。查体：肝肋下4 cm，边缘钝，右上腹可触及6 cm×4 cm肿物。

解析：2.阻塞性黄疸是由于肝外胆管或肝内胆管阻塞所致的黄疸，前者称为肝外阻塞性黄疸；后者称为肝内阻塞性黄疸。?30岁以下以肝细胞性黄疸为多见，而中年（40岁以上）有右上腹绞痛或黄疸史者多见为CBD结石阻塞性黄疸或肿瘤阻塞性黄疸。阻塞性黄疸进行性加重或有明显波动者应考虑到肝内外梗阻；阻塞性黄疸肝外梗阻TB 可达256.2-513 umol/L，DBil的正常值是1.71-7μmol/L，结合胆红素偏高常见肝炎性黄疸和梗阻性黄疸，结合胆红素偏高，多见于肝癌、胰头癌、胆石症等。故选FH。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]根据取象比类，肝属五行中的（ ）

木

[多选题]手少阳三焦经所主治的病证有（ ）

遗尿

小便不利

咽喉肿痛

耳鸣耳聋

水肿

[多选题]内伤咳嗽多以调理脏腑为主，表现为（ ）

清泄肝火

健脾

补肾

养肺

[多选题]关于胎盘早剥正确的是

主要症状是妊娠晚期腹痛与阴道出血

病理变化为底蜕膜出血

解析：胎盘出血根据出血的位置，可分为胎盘后、胎盘内及胎盘前出血等几类，主要的病理变化系底蜕膜出血，症状主要是晚期妊娠中阴道出血与腹痛。通常在适度膀胱充盈下显示子宫颈。

[单选题]小建中汤的主治是（ ）

虚劳里急

[多选题]属于祛风剂的是（ ）

川芎茶调散

镇肝熄风汤

独活寄生汤

天麻钩藤饮

[多选题]强(极高)回声见于

含气肺(胸膜-肺界面)

胆囊结石

骨骼表面(软组织-骨界面)

解析：极高（强）回声常伴声影，见于：含气肺（胸膜-肺界面）、胆结石、骨骼表面（软组织-骨界面）。

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