正确答案:

草绿色链球菌

A

题目：最常见引起亚急性自体瓣膜心内膜炎的病原体是

解析：(1)急性自体瓣膜心内膜炎：多见于无心脏病史患者，主要累及正常心脏瓣膜，其中以主动脉瓣受累最为常见。病原菌主要为金黄色葡萄球菌，少数为肺炎链球菌、淋球菌、A族链球菌和流感杆菌等；病原菌主要来自于皮肤、肌肉、骨骼或肺部等部位的活动性感染病灶。 　　(2)亚急性自体瓣膜心内膜炎：多见于有器质性心脏病的病人，以心脏瓣膜病多见，尤以二尖瓣和主动脉瓣受累最为常见，其次为先天性心血管疾病（室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症和主动脉缩窄等）。病原菌以草绿色链球菌最常见，其次为D族链球菌、表皮葡萄球菌，其他细菌较少见。病原菌主要来自于口腔、咽峡、呼吸道等部位的感染灶入血形成菌血症后再随血流侵入瓣膜；也可因拔牙、扁桃体切除术、泌尿系统器械检查或心脏手术等入血后侵入瓣膜。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男性，55岁。入院诊断为慢性细菌性痢疾，需行灌肠治疗，护士应指导患者采取

左侧卧位

解析：为患者做保留灌肠时，根据病情安置不同卧位，如慢性细菌性痢疾，病变多在乙状结肠和直肠，采用左侧卧位为宜；阿米巴痢疾病变多在回盲部，采取右侧卧位，利于药液保留，以提高治疗效果。此题为记忆性题。其余选项与采取右侧卧位无关。故答案为D。

[单选题]患者，男性，51岁。在输液过程中突然感到胸部不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，伴濒死感，心前区听诊可闻及响亮的、持续的“水泡音”。护士首先应采取的措施是

停止输液

解析：在输液过程中突然感到胸部不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，应考虑空气栓塞。

[单选题]在心电图上观察到QRS波群提前出现，形态宽大畸形，其前无相关的P波为

室性期前收缩

[单选题]男性，34岁，因呕血、黑便来院就诊，神志清楚，面色苍白，BP 11.2/6.6kPa(84/50mmHg)，考虑病人血容量不足，需要补充液体，应输入的溶液是

中分子右旋糖酐

解析：5%碳酸氢钠用于纠正酸碱平衡；氨基酸主要用于维持正氮平衡；20%甘露醇用于脱水；浓缩白蛋白用于维持血浆胶体渗透压；中分子右旋糖酐可提高血浆胶体渗透压，扩充血容量。

[单选题]初孕妇，32岁，孕16周首次行产前检查时，腹部触诊发现多个小肢体，考虑多胎妊娠。安排该孕妇进行以下检查中最有助于明确诊断的是

腹部B超

解析：考虑多胎妊娠，最有助于明确诊断的是腹部B超。应用超声早期诊断多胎妊娠，优于其它产前检查，早在孕7周前后即可查出多胎妊娠。一般在孕早期、中期的多胎检出率可接近100%。腹部MRI检查、腹部CT有辐射，会导致胎儿畸形。胎心监护与腹部听诊不能明确诊断多胎妊娠。故答案为A。

[单选题]猩红热患儿特有的体征是

口周苍白圈

解析：猩红热患儿多为持续性高热，皮疹多在发热2天后出现，疹间无正常皮肤，口周苍白圈，躯干为糠皮样脱屑。“口周苍白圈”是猩红热患儿特有的体征。

本文链接：https://www.51zkzj.com/note/rnzk0.html