正确答案:

急性出血坏死性胰腺炎

D

题目:患者,男性,45岁。饮酒后上腹部剧痛4小时,伴恶心、呕吐,吐后腹痛加剧,如刀割样。查体:体温37.5℃,脉搏每分钟130 次,血压82/50 mmHg,痛苦面容,腹胀,全腹肌紧张,压痛及反跳痛,上腹部为重,肠鸣音消失,肝浊音区存在,右下腹穿刺得淡红色血性液体,白细胞12×109/L,血淀粉酶320温氏单位,血钙1.5mmol/L。诊断应考虑

解析:饱餐后突发腹痛,脉搏每分钟124次,血压80/50mmHg,腹胀,全腹肌紧张,压痛及反跳痛,上腹部为重,肠鸣音消失,血淀粉酶320温氏单位,血钙1.5mmol/L。典型急性出血坏死性胰腺炎表现。

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