正确答案: 原发性血小板减少性紫癜
C
题目:女孩,13岁,月经量增多10多天,查体:贫血貌,皮肤散在出血点,肝、脾未触及,Hb 120g/L,WBC10×109/L,血小板25×109/ L,骨髓增生活跃,全片可见巨核细胞55个,可能的诊断是
解析:C。根据病史、临床表现和实验室检查(Hb和WBC正常,血小板减少,可见巨核细胞等),即可作出诊断。
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[单选题]先天性巨结肠发病机制主要是由于
结肠肠壁的肌间神经节细胞缺如
[单选题]1岁小儿,不会站立,表情呆板,少哭,智力低下,尿有霉臭味,皮肤白皙,毛发黄褐色,腱反射亢进,三氧化铁试验(+),该患儿的治疗为
低苯丙氨酸饮食
[单选题]1岁半小儿因发热、咳嗽5天来诊。查体:嗜睡,皮肤有猩红热样皮疹,呼吸急促,鼻扇,三凹征明显,两肺散在性中、细湿啰音。血象:WBC 25×109/L,N 0.85,L 0.15。
金黄色葡萄球菌肺炎
解析:患儿中毒症状明显,并有猩红热样皮疹,血白细胞增高伴核左移提示金黄色葡萄球菌肺炎。该病组织破坏严重,易形成肺脓肿、脓胸等。患儿酸中毒由二氧化碳潴留、机体缺氧,无氧酵解增多,酸性代谢产物增加,脂肪分解等引起的混合性酸中毒。以改善通气纠酸为主。此时应用碳酸氢钠可使二氧化碳潴留加重,酸中毒加重。
[单选题]3日龄足月儿,其母患糖尿病,患儿于今日上午查体见心率175次/分,目前最需要做的检查是
血糖
解析:新生儿低血糖症状不典型,患儿出现心动过速,气促、拥抱反射减弱均可包含在其中,结合患儿母亲有糖尿病,应首先考虑低血糖,故目前最需测血糖。
[单选题]男,1岁,发热咳嗽咳痰5天。查体:呼吸 38次/分,双肺闻中小水泡音,X线胸片示两下肺模糊片影,最可能的诊断是
支气管肺炎
解析:E。支气管肺炎重要的体征是可闻及较固定的中、细湿啰音,以背部两侧下方及脊柱两旁较多,早期肺纹理增强,透光度减低,以后两肺下野、中内带出现大小不等的点状或小片絮状影,或融合成片状阴影。
[单选题]新生儿体液电解质组成除哪项外均较成人偏高
血钠
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