正确答案:

休息状态下有呼吸困难 肝脏肿大 完全丧失劳动力

DEF

题目:患儿女性,年龄9岁3个月。医疗诊断:心源性休克、心力衰竭、MODS、呼吸衰竭、肝功能衰竭。患儿入院时体温36.8℃,呼吸60次/分,呼吸困难,鼻扇、三凹征(+);心率120次/分,律齐,心音低钝;血压113/50mmHg;面色暗、苍白,双肺呼吸音粗,心界向下扩大,心间搏动位于左锁骨中线外2cm,肝右肋下约3cm,四肢末梢凉。实验室检查:肝酶、心肌酶升高;心肌损伤标志物均明显升高。床旁心脏超声示:右心饱满、左室收缩功能明显降低。

解析:心脏病患儿心功能状态可依据病史、临床表现及劳动耐力的程度,将心功能分为四级。Ⅰ级:患儿体力活动不受限制;Ⅱ级:较重劳动时,患者出现症状;Ⅲ级:轻劳动时即有明显症状;Ⅳ级:休息状态也往往有呼吸困难或肝脏肿大,完全丧失劳动力。此题D、E、F选项正确。

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