正确答案:

原发耐多药结核病

C

题目：男性，26岁，因低热、乏力、咳嗽、咳痰1个月入院。胸部X线显示：右上斑片状阴影，可疑空洞，左下散在斑点状阴影，PPD皮试强阳性，痰抗酸菌（++），痰结核菌培养阳性，给予抗结核2HREZ/7HRE 9个月治疗。

解析：1.经正规抗结核治疗9个月后，痰涂片抗酸菌仍阳性，肺部病变不见好转，最可能是原发耐多药结核病。 2.活动性肺结核而入院，治疗9个月后临床治愈，PPD皮试72小时可能是仅呈一般阳性，表示曾经感染过结核。 3.判断肺结核是否临床治愈的最佳标准是症状消失，胸部X线显示空洞闭合，病变明显吸收,疗程结束前至少连续3个月以上涂片及培养阴性。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]最易并发结核性脑膜炎的情况是

急性血行播散性肺结核

解析：结脑常为全身性粟粒性结核的一部分，通过血型播散而来，特别是中枢神经系统发育不成熟，血脑屏障功能不完善，免疫功能低下，容易发病。

[多选题]临床上可见的结核过敏现象有

结节性红斑

疱疹性结膜炎

瘰疬样面容

[单选题]男性，58岁。反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该病例最可能的诊断为

慢支+肺气肿+肺心病

[单选题]有关慢性肺源性心脏的并发症，下列哪一项是错误的

心力衰竭

[多选题]妊娠恶阻的证型包括（ ）

脾胃虚弱

肝胃不和

[单选题]具燥湿健脾、祛风湿功效的药物是（ ）

苍术

[单选题]以下哪种情况最适合采用HLSZ方案

肺结核合并矽肺

解析：肺结核合并矽肺肝肾功能正常者可用。

[单选题]支气管扩张引起大咯血的原因为

支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂

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