正确答案: 肠切除术
C
题目:若上述治疗过程中病儿出现腹壁红肿、水肿,腹肌紧张,应选择的治疗方法是
解析:从临床表现推断已发生肠坏死穿孔,所以应选择手术治疗,切除坏死肠段。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]给予本病儿最恰当的治疗是
阿司匹林+大剂量丙种球蛋白静脉滴注
解析:阿司匹林具有减轻急性炎症反应和抗血小板聚集的作用,大剂量丙种球蛋白静脉滴注可阻断急性炎症反应并具有预防冠状动脉病变的作用,所以二者联合用药,效果更为明显,并大幅度减少冠状动脉并发症的发生。糖皮质激素则主要用于对大剂量丙种球蛋白静脉滴注治疗抵抗的患儿。
[多选题]女、10岁。因发热、伴阵发性咳嗽28天,有少量白黏痰。体检:两肺散在粗、中湿啰音,左下肺呼吸音低,心率102次/分,律齐,未闻杂音。胸片示左肺上、下大片影,左下肺外带有带状阴影。心电图示二度房室传导阻滞,Q-T间期延长,T波低平。血红蛋白 120g/L,白细胞4.5×109/L。为确诊和鉴别诊断,需作哪些检查
病原学检查(包括痰培养、菌体抗原、病毒抗体等)
心肌酶
抗核抗体等
PPD或OT试验
支原体抗体
[单选题]该婴儿最恰当的诊断是
新生儿轻度窒息
解析:依据Apgar评分,诊断为新生儿轻度窒息。新生儿轻度窒息一般无缺氧缺血性脑病或颅内出血等并发症,而且目前亦无神经系统表现。
[多选题]关于麻疹脑炎,叙述正确的是
可发生在麻疹病程的任何时期
病死率较高,后遗症较多
[单选题]如果患儿诊断为化脓性脑膜炎,致病菌不明,抗生素的选择是
青霉素+头孢三嗪
解析:C。病原菌明确前的抗生素选择。包括诊断初步确立但致病菌:尚未明确,或院外不规则治疗者。应选用对肺炎链球菌、脑膜炎球菌和流感嗜血杆菌三种常见致病菌皆有效的抗生素。目前主要选择能快速在患者脑脊液中达到有效灭菌浓度的第三代头孢菌素,包括头孢噻肟200mg/(kg?d),或头孢三嗪100mg/kg?d),疗效不理想时可联合使用万古霉素,40mg/(kg?d)。对β内酰胺类药物过敏的患儿,可改用氯霉素100mg/ (kg?d)。
[单选题]关于应用糖皮质激素治疗慢性ITP的主要作用,下列哪项说法正确
能降低毛细血管脆性,减轻出血
解析:C。糖皮质激素治疗ITP的主要药理作用是:降低毛细血管通透性;抑制血小板抗体产生;抑制单核-巨噬细胞系统破坏有抗体吸附的血小板。
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